失眠症是一种以失眠为主的睡眠质量不满意状态，其他症状均继发于失眠，包括难以入睡、睡眠浅、易醒多梦、早醒、醒后不易再睡、不适感、疲乏或白天困倦。失眠可引起焦虑、抑郁或恐惧心理，并导致精神活动效率下降，妨碍社会功能。
首先：询问病史以确定患者是否有失眠现象，是真性失眠还是假性失眠，其次：对失眠的状况进行初步评估，具体内容包括症状：是入睡困难、睡眠维持障碍还是睡眠结束期失眠;严重程度：轻度、中度还是重度;失眠的病程;再次：对患者进行体格检查并对可疑的状况进行必要的化验和辅助检查，甚至可以进行专向的检查，最后做出诊断，评估患者是否有需要紧急处理的情况，如有躯体疾病的转到相应的部门继续处理，否则可进行干预包括药物和认知行为治疗等心理治疗。
包括临床表现：是入睡期失眠(入睡时间>30min)、睡眠维持期失眠(夜间觉醒次数> 2次, 总觉醒时间>30min)还是睡眠结束期失眠(早醒,比平时早醒1～2h,总睡眠时间<6h)。
严重程度：轻度失眠:偶尔发生,对生活质量影响比较小;中度失眠:每晚发生,中度影响生活质量,伴有一定的症状(易激惹、焦虑、疲乏等)还是重度失眠:每晚发生,严重影响生活质量,临床症状突出(易激惹、焦虑、疲乏等)。
询问病史是诊断失眠的重要途径,是最基本和最重要的检查方法,一个训练有素的医生仅通过与患者的交谈就能够初步了解失眠的基本状态、伴随症状、患者的性格特征、可能的原因等,从而作出相应的印象诊断,并为下一步的有选择的检查和相应的治疗作好准备。一个急性失眠的青年病人，有无药物或刺激性事物使用史，如有，是咖啡、茶，还是激素或安定等药物?有无精神刺激史，如有，是恋爱受挫，人际冲突还是考试失败?而一个慢性失眠的青年如伴躯体不适，则是否有其他躯体疾病的表现，如有，是心血管系统还是消化系统问题，或是内分泌方面?如没有，则是否是神经衰弱、心境障碍或疑病症等精神方面问题?而一个慢性失眠的老年人则更多地考虑是否有躯体疾病或神经系统退行性疾病等。所以详细的病史询问非常重要。
症状标准：(1)几乎以失眠为唯一的症状，包括难以入睡、睡眠不深、多梦、早醒、或醒后不易再睡，醒后不适感、疲乏，或白天困倦等。(2)具有失眠和极度关注失眠结果的优势观念。
严重标准：对睡眠数量、质量的不满引起明显的苦恼后社会功能受损。病程标准：至少每周发生3次，并至少已1个月。
【本文由广州协佳医院神经科供稿】
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半夜耳朵疼的睡不着怎么回事
耳痛原因包括：炎症、肿瘤、外伤、神经痛，一般无论哪种原因的痛夜间更加明显。 （1）炎症：包括中耳炎、外耳道炎、疱性鼓膜炎、耳带状疱疹。中耳炎，尤其小儿的中耳炎都是会夜间疼醒，哭闹不止；某些外耳的感染如外耳道疖肿、外耳的脓肿形成、坏死性外耳道炎也经常会痛到夜不能寐。如果有脓肿形成或化脓性中耳炎鼓膜未破的，除用抗感染、消炎、止痛的药，切开排脓减轻张力是迅速缓解疼痛的有效方法。带状疱疹时多有耳部红肿水疱。 （2）肿瘤：外耳、中耳癌侵犯骨壁、压迫神经或继发感染引起的疼痛也较剧烈，尤其夜间。止痛药是缓解的措施，可以手术的及时手术，无法手术的，根据疼痛程度酌情选择止痛药缓解症状。 （3）外伤后的疼痛一般不会过重，不会持久，24小时内可用冰敷，是迅速消肿止痛的有效方法。无继发感染的话消肿后疼痛缓解。 （4）耳神经痛：耳部并无红肿，阵发性痛，按压、牵拉、触碰不痛，或感舒适。用普通止痛药或卡马西平治疗。
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今晚失眠怎么办
失眠的主要表现有：入睡困难，睡眠不踏实，易惊醒，多梦，考虑是神经衰弱造成的。建议吃些营养神经的药物，如谷维素和维生素b族，还可以吃安神补脑液等，睡前可以用热水泡泡脚，按摩头皮，促进睡眠，养成良好的睡眠习惯，避免过度劳累只是精神上过度紧张，如果严重失眠，建议在医生指导下口服安定片，平时可以多食用，香蕉牛奶，土豆菊花茶，燕麦片，小米，莲子，大枣等。
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为爱失眠怎么办啊
首先的话就是说像你现在这样一个情况，最近总是失眠，可能是因为你平时白天压力比较大，或者是因为平时生活中烦心的事情过多，内心的情绪你有没有及时释放出去，没有学会自我减压，所以才导致的失眠，第2天就会没有精神状态，那么像这样一个情况，你需要做的就是尽量的放松自己，还可以通过一些有助于安全的食物去做一个调整。
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失眠强迫症怎么办呀
失眠强迫症患者要改善睡眠环境。助于提高睡眠质量的环境应该是黑暗、安静、舒适、清爽，当然，还要不易被打扰。因此，卧室必须要安静，还要保持黑暗，气温在18℃至20℃左右。患者要养成良好的睡眠习惯。如睡前用热水泡脚以及按摩涌泉穴等方法。另外，失眠强迫症患者不可因惧怕入睡困难而早早上床，这种作法只会加重强迫症状。祝你健康！
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晚上睡觉老是失眠怎么办啊
晚上睡觉总是失眠一定要注意，时间久了对身体健康影响很大，平常的时候应多参加运动，这是最重要的，其次多补充一点维生素，提高身体抵抗力，微量元素的摄入也很重要，像香菇，银耳，桂圆，大枣，蜂蜜，等等，这些食物可以补充维生素，钙，铁，磷等，经常食用这些食物在增强免疫力同时，又有助于安神醒目，促进血液循环。
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失眠严重到天亮怎么办
严重的失眠具体治疗是要根据病因以及持续时间的长短。失眠大多数是有原因的，比如长期睡眠不规律，不良生活习惯，平时精神压力较大，情绪抑郁等，还有就是女性到了更年期也容易睡眠不好。所以治疗首先找到上面的病因，去除干扰因素，如果时间时间比较久，那么配合睡眠药物一起调整。严重失眠建议让医生帮助调整睡眠，患者需要做的是养成好的睡眠习惯，定时睡定时起，睡前可泡脚听音乐放松。同时配合医生药物治疗，医生开具的睡眠药物一般为安定类，需要每周服用后根据具体睡眠情况来增减药量。一般需要一段时间调整后才能慢慢撤药，不能自己随意突然停药。
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