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肾上腺危象的治疗药物

肾上腺危象的治疗药物

  治疗本症病情危重且进展迅速成及时治疗病例常于1—2d死亡。故一旦确诊或轻诊为肾上腺危象,元帝等待试验结果,应立即采取抢救措施。

  补充辑皮质激素 立即予氢化可的松成就珀酸氢化可的松100阴静脉注射,使血皮质酵浓度迅速达到正常人发生严重应激时的水平(为平时的2—倍)。以后每5d、时加入补液中静脉两注l oo阴,病入多于12h内病情改善。第2—3日可减至200一,分次醇脉滴注。病情稳定,继续诚至100一阳/d,继而50一100叹/d。当呕吐停止,可进食者.可改为口服,再根据病情调整剂量。

  使用犊皮质搬家时耍注意以下各点:病情严重者,尤其有败血症等较重并发症时,进行大剂量榜皮质激素治疗持续时间应相对长些,氢化可的松300一/d直至病情稳定;原发性肾上腺皮质功能诚退病人,当每日皮质醇口服剂量威至50一60叩时。

  应加服氖氢可的松o.05一o.2阴/d;继发性肾上脓皮质功能成退并发危象者,当皮质醇每日口服剂量减至50一60阴时,不必加服氟氢可的松.若有水钠潞留,可改用相当量的泼尼松或地塞米松,急性期不主张醋酸可的松肌内注射,g为其需经肝内转化为皮质醇才发挥生物效应.故起效馒,浓度低,效果较差。

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