烧伤后机体反应可能释出:①应激性激素,由于疼痛刺激、血容量降低等,儿茶酚胺、皮质激素、抗利尿激素、血管加压素、醛固酮等释出增加;②炎症介质,由于伤处组织细胞受损或加以沾染细菌,缓激肤、补体碎片(C3a、C5a等)、组胺、色胺等释出;③花生四烯酸由放磷脂酶等作用,变为前列腺素(PG)、血栓质(TX)和白三烯(LT);④各种其他因子,如血小板活性因子(PAF)、白介素(1L)、肿瘤坏死因子(TNF)等。以上多种生物活性物质可引起烧伤的局部炎症和全身反应。如用糖皮质激素、消炎痛等药物,可减轻机体反应,但只可适当使用,否则反可增加并发症。
(一)局部病变热力作用于皮肤和粘膜后,不同层次的细胞因蛋白质变性和酶失活等发生变质、坏死,而后脱落或成痂。强热力则可使皮肤、甚至其深部组织炭化。烧伤区及其邻近组织的毛细血管,可发生充血、渗出、血栓形成等变化。渗出是血管通透性增高的结果,渗出液为血浆成分(蛋白浓度稍低),可形成表皮真皮间的水泡和其他组织的水肿。
(二)全身反应面积较小、较浅表的热烧伤,除疼痛刺激外,对全身影响不明显。面积较大、较深的热烧伤,则可引起下述的全身性变化。
1.血容量减少伤后24~48小时内,毛细血管通透性增高,血浆成分丢失到组织间(第三间隙)、水泡内或体表外(水泡破裂后),故血容量减少。严重烧伤后,除损伤处渗出外,其他部位因受体液炎症介质的作用也可有血管通透性增高,故血容量更加减少。除了渗出,烧伤区因失去皮肤功能而蒸发水分加速,加重了脱水。机体在血容量减少时,通过神经内分泌系统调节,降低肾的泌尿以保留体液,并产·生口渴感。毛细血管的渗出经高峰期后可减少至停止,组织间渗出液可逐渐吸收。然而,如果血容量减少超过机体代偿能力,则可造成休克。
2.能量不足和氮负平衡伤后机体能量消耗增加,分解代谢加速,出现氮负平衡。
3.红细胞丢失较重的烧伤可使红细胞计数减少,其原因可能是血管内凝血、红细胞沉积、红细胞形态改变后易破坏或被网状内皮系统吞噬,故可出现血红蛋白尿和贫血。4.免疫功能降低伤后低蛋白血症、氧自由基增多、某些因子(如PGI2、IL—6、TNF等)释出,均可使免疫力降低;加以中性粒细胞的趋化、吞噬和杀灭作用也削弱,所以烧伤容易并发感染。
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烧伤疤痕怎么样去除
烧伤疤痕一般很难去除,但可以通过外用药物和植皮方法进行修复,减少疤痕面积,使疤痕变平而不明显。可以用一些药膏来修复疤痕。每天敷于疤痕处,轻轻按摩约10分钟,使局部发热。生姜具有淡化和抑制疤痕生长的作用。也可以切成小块,敷在疤痕上,每三分钟换一次。
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烧伤疤痕很严重能去除掉吗
烫伤疤痕目前医学水平,除了整形手术之外,无其它好的治疗方法。建议如果疤痕增生小,不影响功能就用不着解决。如果影响功能,建议到医院烧烫伤整形科行整形手术治疗。不同病因引发不同的症状,患者需要根据自身病情尽快到正规三甲医院进行系统规范的检查,这样才能对症治疗尽快康复。
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手烫伤疤痕一般会怎么办
一般烧伤遗留下的疤痕在一年中没自行变淡的话就不会自行淡化了,而外涂药物对这种伤口淡化效果也比较轻微,所以一般只好通过植皮或激光等手术的方式超越淡化变大疤痕的效果。然后,患者需要做到饮食有节,规律作息,调节身心健康,在生活中注意要保持良好的心情,要多吃清淡稀软的食物,多喝水也要多吃一些蔬菜与水果。
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女儿烫伤疤痕增生了一般该怎么办
疤痕是可以修复淡化的,不同的疤痕,不同的个人体质,修复方法也不一样。目前比较好的治疗方案可以通过祛疤仪器互相配合药物进行综合评价治疗,根据病情采取一种或联合多种不同药物。不来压不手术,不会二次留疤,没副作用,随治随走。然后,患者需要做到饮食有节,规律作息,调节身心健康,在生活中注意要保持良好的心情,要多吃清淡稀软的食物,多喝水也要多吃一些蔬菜与水果。
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烫伤疤痕增生一般该怎么进行治疗吗
如果外用药效果不理想建议可以考虑到当地医院的皮肤科去行皮损内麻醉或者激光或者同位素治疗。平时要注意防止外伤。然后,患者需要做到饮食有节,规律作息,调节身心健康,在生活中注意要保持良好的心情,要多吃清淡稀软的食物,多喝水也要多吃一些蔬菜与水果。
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手烫伤疤痕该怎么治疗
这个要根据您的具体情况来实施推测,如果程度较轻建议涂抹一些去疤痕药,如果面积较大,情况比较严重,建议去医院实施激光手术实施救治,疤痕时间越长,越难祛除。在治疗期间患者需要做的饮食有节,规律作息积极参加体育锻炼,调节身心健康,保持自身卫生.避免因抵抗力下降而导致细菌入侵。
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