视网膜病变的预防和护理

　　由于视网膜病变多为糖尿病的并发症，因此主要应控制糖尿病和血压，糖尿病的控制和并发症检查证实强度胰岛素疗法可延缓IDDM病人糖尿病性视网膜病变，肾病和神经病变的发作和减慢其进展，视觉症状有视力模糊，一眼或两眼视力突然减退，视野内出现黑点或闪光感者，应随时请眼科医师会诊。

　　一、糖尿病视网膜病变的预防

　　糖尿病视网膜病变是糖尿病的并发症之一，是造成糖尿病患者失眠的重要原因。严重影响着糖友的生活和健康。因此糖尿病患者在日常生活中应当多注意预防该并发症的发生。

　　预防糖尿病性视网膜病变最有效的方法是控制糖尿病，维持血糖在正常水平。患者在诊断糖尿病后的5年内，每年应常规进行眼科检查，这样可早期发现视网膜病变并早期给予治疗，使视力得以保存。

　　1.控制糖尿病的发展，控制血糖在正常范围内。

　　2.对糖尿病患者应定期进行眼底检查一般出现临床意义黄斑水肿时要进行激光治疗，进行激光治疗前一般应做眼底荧光血管造影，据情况选择治疗方案，治疗时需注意避开中心凹周围500µm的区域，以免损害中心视力，另外注意在治疗时激光斑间应由空隙，不可相连。

　　二、视网膜病变的护理措施

　　1.节制饮食

　　慢性糖尿病节制的要害是饮食,对不同类型的病人饮食要求有所不同,如肥胖者减少热量摄取,降低身体的重量,增加有机体对胰岛素的敏锐性,使血糖降落;消瘦者及幼童,适当提高热量摄取。每日进餐总量和三餐分配相对固定,应含糖量低、低脂肪、高卵白、高纤维素饮食,多吃粗粮,少食精大米、精白面和含糖高的生果,禁食富含单糖或者双糖的饮食,如皮糖、糕点、冰淇淋、甜饮料等。

　　2.自我血糖监测

　　通过餐前尿糖的测定来调解口服降糖药或者胰岛素的用量。遵医嘱用药,不克不及自行用药。

　　3. 降血压

　　合并高血压者踊跃降血压：血压一般节制在140/ 90mmHg以下。

　　4.严防低血糖反应

　　向病人解说低血糖反应的症状及应采取的措施,特别是餐前和睡前和用药后。

　　5.注重用眼卫生

　　避免熬夜及永劫间的近间隔用眼。

　　6.踊跃戒烟

　　抽烟会导致体内CO增加造成体内相对缺氧及血小板凝固,提速慢性糖尿病性视网膜病变发生。