由于视网膜病变多为糖尿病的并发症,因此主要应控制糖尿病和血压,糖尿病的控制和并发症检查证实强度胰岛素疗法可延缓IDDM病人糖尿病性视网膜病变,肾病和神经病变的发作和减慢其进展,视觉症状有视力模糊,一眼或两眼视力突然减退,视野内出现黑点或闪光感者,应随时请眼科医师会诊。
一、糖尿病视网膜病变的预防
糖尿病视网膜病变是糖尿病的并发症之一,是造成糖尿病患者失眠的重要原因。严重影响着糖友的生活和健康。因此糖尿病患者在日常生活中应当多注意预防该并发症的发生。
预防糖尿病性视网膜病变最有效的方法是控制糖尿病,维持血糖在正常水平。患者在诊断糖尿病后的5年内,每年应常规进行眼科检查,这样可早期发现视网膜病变并早期给予治疗,使视力得以保存。
1.控制糖尿病的发展,控制血糖在正常范围内。
2.对糖尿病患者应定期进行眼底检查 一般出现临床意义黄斑水肿时要进行激光治疗,进行激光治疗前一般应做眼底荧光血管造影,据情况选择治疗方案,治疗时需注意避开中心凹周围500µm的区域,以免损害中心视力,另外注意在治疗时激光斑间应由空隙,不可相连。
二、视网膜病变的护理措施
1.节制饮食
慢性糖尿病节制的要害是饮食,对不同类型的病人饮食要求有所不同,如肥胖者减少热量摄取,降低身体的重量,增加有机体对胰岛素的敏锐性,使血糖降落;消瘦者及幼童,适当提高热量摄取。每日进餐总量和三餐分配相对固定,应含糖量低、低脂肪、高卵白、高纤维素饮食,多吃粗粮,少食精大米、精白面和含糖高的生果,禁食富含单糖或者双糖的饮食,如皮糖、糕点、冰淇淋、甜饮料等。
2.自我血糖监测
通过餐前尿糖的测定来调解口服降糖药或者胰岛素的用量。遵医嘱用药,不克不及自行用药。
3. 降血压
合并高血压者踊跃降血压:血压一般节制在140/ 90mmHg以下。
4.严防低血糖反应
向病人解说低血糖反应的症状及应采取的措施,特别是餐前和睡前和用药后。
5.注重用眼卫生
避免熬夜及永劫间的近间隔用眼。
6.踊跃戒烟
抽烟会导致体内CO增加造成体内相对缺氧及血小板凝固,提速慢性糖尿病性视网膜病变发生。
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