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手足口病的治疗方案 应根据具体病情来决定

手足口病的治疗方案 应根据具体病情来决定

  手足口病多发生于5岁幼童,一旦患病就会出现手足口等部位的疱疹,少数严重者还会危及生命,因此孩子患了手足口病要引起重视,需及时带孩子去医院进行诊断治疗,手足口病的治疗方法繁多,可根据患儿的病情制定治疗方案。

  手足口病患儿的病情不同,治疗方法也有所不同。

  手足口病患儿具体分类如下:

  一、普通病例:手、足、口、臀部皮疹,伴或不伴发热。

  二、重症病例

  1、重型:出现神经系统受累表现。如精神差、嗜睡、易惊、谵妄;头痛、呕吐;肢体抖动,肌阵挛、眼球震颤、共济失调、眼球运动障碍;无力或急性迟缓性麻痹;惊厥。体征可见脑膜刺激征,减反射减弱或消失。

  2、危重型:出现下列情况之一者

  (1)频繁抽搐、昏迷、脑疝。

  (2 )呼吸困难、紫绀、血性泡沫痰、肺部罗音等。

  (3)休克等循环功能不全表现。

  根据不同分类制定相应的治疗方案。

  一、普通病例

  1、一般治疗:注意隔离,避免交叉感染。适当休息,清淡饮食,做好口腔和皮肤护理。

  2、对症治疗:发热等症状采用中西医结合治疗。

  二、重症病例

  1、神经系统受累治疗

  (1)控制颅内高压:限制入量,积极给予甘露醇降颅压治疗,0.5-1.0g/kg.次,每4-8小时一次,20-30分钟快速静脉注射。根据病情调整给药间隔时间及剂量,必要时加用呋塞米。

  (2)酌情应用糖皮质激素治疗:参考剂量为甲基泼尼松龙1mg-2mg/kg.d;氢化可的松3mg-5mg/kg.d;地塞米松0.2mg-0.5mg /kg.d,病情稳定后,尽早减量或停用。个别病例进展快、病情凶险可考虑加大剂量,如在2-3天内给予甲基泼尼松龙10mg-20mg/kg.d(单次最大剂量不超过1g)或地塞米松0.5mg-1.0 mg/kg.d。

  (3)酌情应用静脉注射免疫球蛋白,总量2g/kg,分2-5天给予。

  (4)其他对症治疗:降温、镇静、止惊。

  (5)严密观察病情变化,密切监护。

  2、呼吸、循环衰竭治疗

  (1)保持呼吸道通畅,吸氧。

  (2)确保两条静脉通道通畅,监测呼吸、心率、血压和血氧饱和度。

  (3)呼吸功能障碍时,及时气管插管使用正压机械通气,建议呼吸机初调参数:吸入氧浓度80%-100%,PIP 20-30cmH2O,f 20-40次/分,潮气量 6-8ml/kg左右。根据血气、X线胸片结果随时调整呼吸机参数。适当给予镇静、镇痛。如有肺水肿、肺出血表现,应增加PEEP,不宜进行频繁吸痰等降低呼吸道压力的护理操作。

  (4)在维持血压稳定的情况下,限制液体入量(有条件者根据中心静脉压、心功能、有创动脉压监测调整液量)。

  (5)头肩抬高15-30度,保持中立位;留置胃管、导尿管。

  (6)药物应用:根据血压、循环的变化可选用米力农、多巴胺、多巴酚丁胺等药物;酌情应用利尿药物治疗。

  (7)保护重要脏器功能,维持内环境的稳定。

  (8)监测血糖变化,严重高血压时可应用胰岛素。

  (9)抑制胃酸分泌:可应用胃粘膜保护剂及抑酸剂等。

  (10)继发感染时给予抗生素治疗。

  3、恢复期治疗

  (1)促进各脏器功能恢复。

  (2)功能康复治疗。

  (3)中西医结合治疗。

  温馨提示:以上就是关于手足口病的治疗方案的相关知识,希望对您有所帮助。家长需要注意,无论使用哪种治疗方式,都应让专业医生进行,切不可相信民间偏方,给孩子乱吃乱治,毕竟是发生在幼小的孩子身上的疾病,家长务必要慎重,发现孩子又不舒服的时候,就应及时送医治疗。

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手足口和水痘的区别是什么

手足口和水痘二者主要区别是病原体、传播途径、流行季节、皮疹特点及抗病毒治疗均有所不同。 二者的主要区别有以下几点。病原体不同:水痘是由水痘-带状疱疹病毒感染引起,而手足口病是由肠道病毒感染引起;传播途径:水痘主要通过呼吸道飞沫及直接接触传播,手足口病主要经粪-口途径传播;流行季节不同:水痘的主要发病季节是在冬、春季。手足口病主要在夏秋季节高发;皮疹特点不同:皮疹首先见于躯干和头部,以后延及面部及四肢。初为红色斑疹,数小时后变为丘疹并发展成疱疹。疱疹为单房性,椭圆形,直径3~5mm,周围有红晕,疱疹壁薄易破,疹液透明,后变浑浊,疱疹处常伴瘙痒。1~2天后疱疹从中心开始干枯、结痂,红晕消失。水痘的皮疹呈向心性分布,主要位于躯干,四肢相对较少,手掌、足底更少。皮疹分批出现,故病程中在同一部位可见斑丘疹、水疱和结痂同时存在。而手足口病的皮疹主要集中在口腔、手、足以及臀部,无疼痛瘙痒感,斑丘疹在5天左右由红变暗,然后消退;疱疹呈圆形或椭圆形扁平凸起,内有混浊液体,长径与皮纹走向一致,如黄豆大小不等,一般在5~10天内结硬皮并逐渐消失。5.抗病毒药物:水痘-带状疱疹病毒感染的首选抗病毒药物是阿昔洛韦。而手足口病目前还缺乏特异、高效的抗病毒药物,可酌情选用利巴韦林抗病毒治疗。

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一岁宝宝手足口病

手足口病对于3岁以下宝宝来说比较普遍,这是手足口病毒引起的一种疾病。如果宝宝不咳嗽不发烧,遵照医嘱治疗大概一周左右就可以痊愈。1、及时就医的同时,要进行隔离,一般痊愈后隔离2周。手足口也会传染给大人,所以在护理的时候要格外注意。2、宝宝用过的东西也要全面彻底消毒。3、宝宝所在房间要经常开窗通风,防止空气不好,避免过多人员进出宝宝房间,避免交叉感染。

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手足口病再次感染

这个病绝不会有抗体,得了仍然有再传染的机会。手足口病分三种病毒,得过之后,只会对此种病毒有免疫力。对其它种病毒则没免疫力,也就是说不能够排除再次患手足口病。手足口病对孩子的干扰很大,宝妈一旦发觉孩子的症状,就要立即带孩子到正规医院诊病,同时多看重孩子的饮食问题,建议恰当饮食,少吃辛辣影响的食物,期望孩子能获得有效救治,助其康复!

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手足口细菌感染

手足口病属于肠道病毒引起的传染疾病,部分患儿在患病期间可能会合并细菌感染,具体的治疗方案需要结合患儿的身体症状来进行对症治疗,可通过血常规等相关检查来找到具体的病原体,采取针对性用药进行对症治疗。患儿在手足口病感染期间,可能会出现口腔疼痛等不良症状,所以在此期间要给患儿提供流食或者半流食,比如温性的小米粥,鸡蛋羹,软面条等,饮食要保持清淡,能够减少对口腔的刺激,同时要密切观察患儿的体温变化,防止出现身体高热。

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手足口引起的原因

很有可能是患者饮用或者食用了被污染的食物。手足口病最常见的原因就是传染,尤其是在幼儿园小朋友特别多的场所,小朋友更容易被传染。引起手足口病的原因有很多有可能是自家的宝宝不注意自己的卫生。也有可能是在公共场所接触了被病毒污染的毛巾,玩具等。也有可能是吐沫传播。如果有的小朋友得了手足口病。手足口病是可以通过吐沫传播的。建议一定要让自己的宝宝注意个人卫生。在病毒性感染多发的季节。注意不要带孩子到公共的场所,以免受到感染。

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手足口 治疗

手足口病目前缺乏有效治疗药物,主要对症治疗。1.首先隔离患儿,接触者应注意消毒隔离,避免交叉感染。 2.对症治疗。 3.可服用清热解毒中草药,补充维生素B、C等。本病如无并发症,预后一般良好,多在一周内痊愈。要定时让患儿用温水冲漱口腔;禁食冰冷或辛辣有刺激的食物,不要给予咸食,以免引起疼痛而拒食;饮食要易消化,吃一些清淡、质软、温性的饭菜,多喝温开水;要让患儿有足够的休息;要保证患儿衣服清洁,避免皮疹感染。

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