治疗胎儿生长受限的方法有哪些(一)
治疗胎儿生长受限的方法有哪些
治疗引起FGR的原发病,消除病因,如避免毒物接触、戒烟、戒酒、防治母体合并症及产科并发症、防治感染等。对于染色体病变引起胎儿畸形所致的胎儿宫内发育迟缓,已无宫内治疗的必要,须及时终止妊娠。
1.卧床休息、吸氧
指导孕妇多卧床休息并取左侧卧位,可增加子宫胎盘血流量,有利于胎儿营养物质的摄取,促进生长发育,必要时在右侧背后垫一软枕,保持体位舒适。
吸氧可改善胎儿的血气指标。常态下吸氧30min/次,2次/天,氧流量2~3 l/min。氧疗能有效提高孕妇血氧含量,有效地改善胎盘血液灌注不良,增加母胎间的交换,使胎儿应用营养物质障碍及胎儿营养物质的供给障碍得到改善,能促进孕妇羊水的增多、发育和代谢功能,使胎儿能正常生长和发育。又能促进性腺激素、胎盘绒毛血管的形成及肾上腺的功能,有利于胎盘的发育和保胎,并能使胎盘中各种酶的活性增高,维持胎儿的正常生长。
2.饮食疗法
采用高热量饮食,指导孕妇多食优质高蛋白如:蛋、瘦肉、牛奶、豆制品等,高维生素及绿色蔬菜。采用优质蛋白质,每日蛋白质供应近100g,热卡要达2500千卡;补充维生素;根据情况补充微量元素(以锌为主孕妇锌水平随孕周下降,补锌的标准为妊娠9个月妇女血锌低于52.5dl)。有素食习惯的孕妇指导从植物中摄入所需蛋白。必要时服用维生素或铁补充剂。对禁食奶类制品者宜多补充含高钙、维生素D的食品如:花生、绿色蔬菜等。胃病长期服用制酸剂者应注意补充铁剂,防止缺铁性贫血,同时补充足够维生素及绿色蔬菜促进铁的吸收,对食欲差、进食少的孕妇应适当给予多酶片、维生素Bl、B2等增进食欲,促进消化吸收。羊水过少可多饮水或单味中药黄芪治疗提高羊水指数。
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治疗胎儿生长受限的方法有哪些(二)
治疗胎儿生长受限的方法有哪些
3.输液营养治疗
复方氨基酸
氨基酸是胎儿蛋白质合成的主要物质,是胎儿生长发育的物质基础。FGR其多种氨基酸含量均低于正常儿,因此,除指导孕妇饮食并可用复方氨基酸250ml一500ml,静脉滴注,每3天1次,连续2周。
乳化脂肪乳500ml,静脉滴注,每3天1次,连续1~2周。
葡萄糖是胎儿生长发育的重要营养成分之一,是公认营养输液的首选制剂,因其能较好地通过胎盘,脂质转换率高,不影响胰岛素的分泌。其方法为10%葡萄糖500ml,70—80滴/min,每日1次,每周连用5天,休息2天。我科采用10%葡萄糖500ml加维生素C1.0g或能量合剂,静脉滴注,每天1次,连续10天。
4.疏通微循环,增加胎盘灌注量
用药方法;① 低分子右旋糖酐500ml加复方丹参注射液10ml ,静脉滴注,每天1次,7~10天为一疗程;②小剂量肝素疗法,5%葡萄糖500ml加肝素12.5~25mg,静脉滴注,每天1次,7天为一疗程;③ 肝素合剂,低分子右旋糖酐500mI加肝素25mg、复方丹参注射液10ml,配成合剂,静脉滴注,每天1次,7天为一疗程.视孕周及病情可重复。用药期间需监测试管法凝血时间,有出血倾向者应停用。
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孕妇患了阴道炎怎么办
孕妇患有阴道炎,一定要引起重视并且积极治疗。因为孕期孕妇抵抗力比较低,如果阴道炎症不及时按规范治疗,严重时可以引起上行感染,导致胚胎停止发育,早产,宫腔感染的发生,对孕妇和胎儿都会造成影响。所以孕期女性,如果发生白带异常,外阴瘙痒等情况,一定要到医院做个妇科检查,化验白带,确定炎症类型,然后再对症治疗。
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孕妇患阴道炎该怎么办
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孕妇有急性宫颈炎怎么办
孕妇在怀孕期间有宫颈炎的情况下,首先要检查具体是哪一类的炎症,如果感染支原体和衣原体对胎儿的生长发育是有影响的。感染的是普通炎症,一般可以选择阴道局部用药治疗,并不会影响胎儿的生长发育,可以选择甲硝唑类的泡腾片。用药治疗期间要避免性生活,同时也要注意外阴清洁。
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治疗孕妇霉菌性阴道炎
孕妇有霉菌性阴道炎是需要立即进行治疗的。霉菌性阴道炎主要是表现为白带呈豆渣样,外阴瘙痒比较严重,有的人会出现坐卧不安的,如果是这种阴道炎不治疗的话会引起细菌的上行感染,对于胎儿是有影响的,有可能会引起先兆流产。所以霉菌性阴道炎是必须要立即的进行治疗的。常用的药物就是克霉唑阴道片阴道用药,效果是非常好的,并且对胎儿也不会造成影响。
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如何治疗孕妇霉菌性阴道炎
孕妇有霉菌性阴道炎可以采取局部用药治疗,但需要在医生的指导下用药,在孕期尽量避免口服药物,以免对胎儿造成不良的影响。孕妇霉菌性阴道炎可能是由于在孕期体内雌激素水平增高,身体抵抗力下降所造成的,可能会引起阴道分泌物增多,同时会伴有豆腐渣样白带。在治疗时,要特别注意私处的清洁卫生,尽量避免私处过于潮湿,可选择棉质以及透气性比较好的内裤,同时也要勤更换衣物。日常也要以清淡饮食为主,避免吃刺激性食物,也要注意性生活卫生,避免发生不洁的性交。
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孕妇该如何预防阴道炎
跟一般人群一样,建议孕前不要穿牛仔裤、紧身裤,内裤不要选化纤的,尽量穿纯棉,洗完一定要干透再穿。潮湿天气确实给细菌真菌繁殖创造了有利条件,再加上内裤不能外晒,没有阳光紫外线有效杀菌,以及女性卫生用品在阴雨时节容易霉变,所以给女性生殖系统带来了潜在的威胁,妇科病也进入多发期。不过有些办法还是可以采取的,比如洗内裤的时候不要和其他外穿衣物一起,最好能用开水冲一下,消消毒,穿之前用吹风机把内裤彻底吹干,而且还要强调要尽量穿纯棉的、透气性好的内裤。
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