自我血糖监测是糖尿病防治工作中的重要环节。在家中用血糖仪或是血糖试纸进行自我检测与监控,可确保糖尿病的治疗效果。此外,检测血糖也是防治低血糖的重要措施之一。使用胰岛素治疗的糖尿病患者每日至少应监测5次,为优化治疗方案提供依据。
糖尿病的诊断是依据空腹、任意时间或糖耐量试验(OGTT)中2小时血糖水平。许多患者经常用快速血糖仪检测,多是用指尖毛细血管或者全血测定血糖值,此时的诊断标准有所变动。因此专家建议糖尿病患者每半年到医院进行一次复查,并用日常监测的血糖值与医院的结果进行比较,找出误差,以确保血糖的控制水平达到标准。
血糖自我检测应注意以下几点:
1、尿糖的自我检测是血糖监测不能实行时的替代方法,尿糖的控制目标是阴性。
2、血糖自我检测的时间以每餐前、餐后2小时、睡前为佳,如有空腹高血糖,应检测夜间血糖。
3、1型糖尿病患者应每日至少监测血糖3~4次。
4、生病或者血糖>20 mmol/L(>360mg/dl)时,应同时检测血或尿的酮体。
5、注射胰岛素或使用胰岛素分泌剂的患者应每日监测血糖1~4次。
6、血浆葡萄糖水平比全血葡萄糖水平高10%~15%,应注意区分。
7、生病时或者剧烈运动之前应增加监测次数。
8、血糖控制良好或者稳定的患者应每周监测一天或两天。血糖控制差或不稳定的患者以及患有其他急性病者应每日监测直至血糖得到控制。
温馨提示:血糖监测的方法有点血糖测定 (如空腹、餐后2小时及随机等各时点)、动态血糖监测、糖化血红蛋白、糖化血清白蛋白等。各种监测方法侧重不同,不能互相替代。临床实践中要注意合理应用,有机结合,充分发挥不同监测手段的优势。
【参考文献:《自己战胜糖尿病》《糖尿病治疗与保养大全》】
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