由于很多糖尿病患者没有进行很好的保健调养,导致很多患者都发生了糖尿病肾病,给患者带来了很大的困扰,专家表示,在治疗的同时一定要注意饮食,一日三餐在保证营养的情况下,一定要多加注意。
保健措施:
一、积极治疗原发性肾脏疾病,控制蛋白尿水平:尿蛋白越多,对肾脏的损伤越大。应维持尿蛋白每日排泄少于0.5g,或尿蛋白尿肌酐30mgg·Cr。
二、低蛋白饮食:低蛋白饮食具有保护肾功能,减少蛋白尿等作用。通常每日每公斤体重可摄入0.6—0.8克蛋白质。对肾功能受损严重者,对每日进食蛋白质的限制应更为严格,但同时必须防止营养不良。
三、避免或及时纠正慢性糖尿病肾病急性加重的危险因素:累及肾脏的疾病(如原发性肾小球肾炎、高血压、糖尿病、缺血性糖尿病肾病、狼疮性肾炎)复发或加重;体内血容量不足(低血压、脱水、休克等);组织创伤或大出血;严重感染;肾毒性药物或其他理化因素致肾损伤;严重高血压未能控制或血压急剧波动;泌尿道梗阻;其他器官功能衰竭(严重心衰、肝衰竭、肺衰竭);严重营养不良等。
四、积极治疗肾功能损害导致的并发症,如纠正肾性贫血,纠正水、电解质紊乱(如高血钾、高血磷、低血钙)和酸中毒等代谢异常。
五、坚持治疗和随访:一些患者经治疗后症状缓解,自身感觉很好,自认为病已痊愈,或认为多吃药对身体没好处,或担心使用激素“发胖”,就自行停药,忽视了维持期的治疗及随访。
糖尿病肾病饮食应注意以下几点:
一、优质低蛋白饮食蛋白质摄入过多可加重肾脏负担,所以要控制蛋白质摄入的总量。具体实施:尽量少食植物蛋白,适当限制主食(白面、大米也含有一定 的植物蛋白),可适当补充牛奶、**白、鱼、瘦肉等动物蛋白。一般说来,患者的血肌酐水平越高,内生肌酐清除率越低,蛋白质摄入控制更应严格。
二、适量热量低脂饮食糖尿病饮食是低脂饮食,要控制总热量,而糖尿病肾病热量补充应适当。热量供应不足,可使肾功能指标血肌酐、尿素等升高。热量摄 入太高,又不利于血糖控制。脂肪可提供的热量较多,要求低脂饮食。具体实施:一般以山药、芋头等含淀粉高的食物代替主食。可适当多吃粉丝、粉皮等。也可用 小麦淀粉蒸馒头、包子等,既可补充热量,又不含蛋白质,不会加重肾脏负担。
三、高钙低磷饮食糖尿病肾病电解质紊乱以低钙高磷为常见,所以应重视饮食的高钙低磷。但是往往含钙高的食品含磷也很高,所以高钙低磷饮食强调低磷。具体实施:应禁食动物内脏如脑、肝、肾等,少吃南瓜子等干果。
四、高纤维饮食高纤维饮食有利于保持大便通畅,维持人体代谢平衡。具体实施:应适当吃些粗粮(如玉米面、荞麦面等)及海带丝、蔬菜等。
那么一定要在饮食上多加注意,哪样才能让自己恢复的更好!患者应定期检查,积极预防,一旦发生感染可在医生指导下使用抗菌药物治疗。
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