糖尿病人如何科学饮食控制血糖

　　糖尿病是是一种“富贵病”，很多由于生活富裕，大吃大喝，多余脂肪堆积，体形肥胖者，会检查出糖尿病。因为血糖的高低因胰岛素的分泌与进食物的多少和质量密切相关，所以病从口入，日常的生活饮食不注意， 就会引发各种疾病。控制饮食就可以控制血糖，注意饮食是各型糖尿病治疗的基础，无论何种类型的糖尿病，病情轻重或有无并发症、采用何种药物治疗，都应该严格进行和长期坚持饮食控制。对糖尿病人来说，糖尿病人的饮食极为重要，要学会合理的搭配饮食，才能吃出健康。

　　1、饮食定时定量

　　根据年龄、性别、职业、标准体重[(身长-100)×0.9]估计每日所需总热量。男性比女性每天所需热量要高约5%。而年龄大小不同所需热量也有差异，一般是每公斤体重需要热量千卡数为青少年>中年人>老年人>，平均各高5%~10%每公斤体重/日。而不同体力劳动者每天消耗能量也不同。轻体力劳动者每公斤体重每日消耗30~35kcal热量;中等体力劳动者每公斤体重每天消耗35~40kcal热量;重体力劳动者每公斤体重每天需40kcal以上热量。一般来说，孕妇、乳母、营养不良者及消耗性疾病应酌情增加，肥胖者酌减，使病人体重保持正常体重的5%左右，常可使病情得到满意控制。

　　2、合理调整三大营养素的比例

　　饮食中糖、脂肪、蛋白质三大营养素的比例，要合理安排和调整。既达到治疗疾病的目的，又要满足人体的生理需要。目前，美国糖尿病协会(ADA)主张：糖尿病病人饮食中碳水化合物应占总热量的55%~60%;蛋白质摄入量不应超过每日总热量的15%。以每日每公斤体重0.8~1.2g为宜。发育期的青少年及孕妇、乳母或特殊职业者及其它合并症的病人可酌加至1.5g左右;每日脂肪摄入总量不能超过总热量的30%，以每日每公斤体重0.6~1g为好，如肥胖病人，尤其有血脂过高或有动脉硬化者，脂肪摄入量应视具体情况进行调整。

　　3、饮食计算及热量计算

　　供给机体热能的营养素有3种：蛋白质、脂肪、碳水化合物。其中碳水化合物和蛋白质每克可供热能4kcal(1kcal=4.184kj)，脂肪每克供热能9kcal(37.74kj)。糖尿病病人可据其劳动强度将每人每天需要的总热量(kcal)按照碳水化合物占69%、蛋白质占15%、脂肪占25%的比例分配，求出各种成分供给的热能，再按每克脂肪产热9kcal，碳水化合物及蛋白质每克产热4千卡换算出供给该病人不同营养成分需要的重量，可一日三餐或四餐。三餐热量分布为早餐1/5，午餐、晚餐各2/5。四餐热量分布为早餐1/7，其余三餐各2/7。

　　例如：一个体重60kg的中等体力劳动者，正常体型的成年糖尿病病人，按每日每公斤体重40kcal的热量计算，一天总热量为2400kcal,按以上比例分配即1440kcal热量来自碳水化合物，360kcal热量来自蛋白质，600kcal来自脂肪。提供这些热量需供给360g碳水化合物，90g蛋白质，66g脂肪。我们强调通过饮食控制热量的方法，并不是要求糖尿病患者每天一定要机械地去计算，而应在掌握这一计算方法后，每隔一段时间或体重有较大幅度改变时计算一下，制订出下一阶段饮食方案，而少食甜食，勿过食肥甘，避免膏梁厚味为自我调理之首，饮食选择既有原则但又要力求多样。

　　4、适当控制饮食量

　　一般情况下，每日主食250-300克，新鲜蔬菜500克以上，牛奶250毫升，**1个，瘦肉100克，豆制品50-100克。

　　5、食物宜粗不宜精

　　在主食范围内尽可能吃些五谷杂粮及豆类和蔬菜。粗杂粮如荞麦面、燕麦面、玉米面，蔬菜以绿叶菜为好，如油菜、小白菜、韭菜、菠菜、芹菜等。

　　6、严格限制蔗糖及甜食

　　糖尿病人不要吃食糖、糖果、蜂蜜、甜食及含糖饮料，西红柿、黄瓜、猕猴桃含糖较低，可以适当多吃些。

　　7、其他注意事项

　　三餐定时定量，戒烟、忌酒，低盐、低脂肪膳食。

　　温馨提示：由于糖尿病患者不宜吃甜食，现在市面上出现了“无糖”的食物，很多糖尿病患者就选择这些无糖食物，满足自己的味蕾，其实这些“无糖”食品中没有加进白糖，而是采用甜味剂制成的。美国纽特健康糖是天门冬氨酸和苯丙氨酸组成的双肽糖，是较好的甜味剂。吃甜味剂与麦粉制作的各种食品时，麦粉或米粉等这些粮食应该计算在规定的主食量中，也是不能随意吃的，多吃后血糖是会增高的。

　　(参考文献：《糖尿病不愁吃》)