如何自我诊断糖尿病足_求医网专题频道

　　糖尿病足在人们的日常生活中变得越来越普遍，为了尽早的摆脱糖尿病足的侵扰，我们应过了解一些有关该病的相关内容，知道糖尿病足是怎么来的，哪些方法与依据可帮助确诊，都是治疗的关键步骤。一般来说，糖尿病足的自我诊断可分为视诊与触诊两大方面。

　　如何自我诊断糖尿病足

　　1、视诊。外形、脚趾、趾甲，是否存在不正常的挤压;是否有胼胝（胼胝【译】：俗称“老茧”，是皮肤长期受压迫和摩擦而引起的手、足皮肤局部扁平角质增生），即硬茧;是否有溃疡;脚的卫生状况和趾甲的修剪;足部皮肤颜色;是否有肿胀;是否有因鞋袜造成压痕和发红;每个趾间，脚面、脚底、脚后跟是否有皮肤破损、真菌感染。

　　2、用冷凉的金属体触碰脚部皮肤，检查脚部皮肤是否感觉到冷凉，用37℃至37、5℃的温水浸泡双脚，是否感觉到温热，如果没有感觉，表示双脚已有明显的温度感觉减退或缺失。

　　3、用手指轻触脚背靠近脚踝处皮肤，寻找有无脚背动脉搏动及搏动的强弱，可与正常人脚背部动脉搏动情况进行比较。如摸不到或脉搏很细弱，表示脚背动脉供血不足，这种情况常提示在脚背动脉上端有大动脉血管狭窄或梗阻。

　　4、检查是否出现跛行或面临静息痛。也叫糖尿病外周血管病变检查，如病友出现跛行或面临静息痛(特别是后者)，说明其外周血管病变严重，有发生缺血性溃疡的风险。如无上述表现，则需依靠查体，必要时应用仪器检查。

　　5、用大头针(或缝衣针)钝的一端触碰脚部皮肤，看是否有感觉，如感觉差表示触觉减退。

　　6、用棉花捻成优秀状，轻轻划过脚背及脚底皮肤，看自己是否可以感觉到，如果没有感觉则表示轻触觉消失或减退。

　　7、动脉检查。对大多数病友来说，视诊加触摸足部动脉就可以评估血管病变溃疡风险。但当足部动脉搏动非常微弱难以触知时，则有必要做动脉检查。

　　温馨提示：修脚是糖尿病足护理的核心竞争力之一，因为长指甲容易断裂，损伤指甲周围组织，并且糖尿病足患者定期修剪指甲。患者较好不要切断，因为他们觉得不好蹑手蹑脚切脚不疼不知道。然后做更好的为家庭，指甲刀要直，不能有角度的切割，以免伤及甲沟。不要切指甲太短，不要太靠近皮肤，一般剪到同一水平的脚趾就可以了。

　　【参考文献：《糖尿病足诊断与防治》《糖尿病诊断治疗新进展》】