痛风石的预防方法

　　一、痛风石的预防

　　1.保持轻松愉快的心情，战略上藐视疾病，在战术上重视疾病。

　　2.遵从医嘱，定期复查随访，在医生的指导下减药、停药。

　　3.避免肥胖、劳累、湿冷及精神紧张等诱发因素。

　　4.饮食控制：避免高嘌呤饮食(具体见附表)：少吃动物内脏、海鲜和浓肉汤;牛肉代替鸡肉;多食水果(特别是樱桃)、蔬菜(芦笋、紫菜、香菇等除外);维生素C、咖啡及乳制品有预防作用，建议适量服用。

　　5.严格戒饮各种酒类，尤其是啤酒。

　　6.大量饮水：每日>2000ml。

　　7.生活方式：保持理想体重，适当运动(游泳、散步等)。

　　8.不宜使用抑制尿酸排出的药物，如双氢克尿塞、速尿等。

　　9.监测血尿酸、血沉、C反应蛋白、肾功能等指标。

　　10.注意预防并控制高血压、高血脂、糖尿病、动脉硬化、冠心病和中风等痛风常见的合并症。

　　二、痛风石是痛风发展到一定阶段的产物，预防了痛风，就能避免痛风石的出现。痛风的预防放方法如下：

　　(一)痛风的一级预防

　　是针对易发痛风的危险因素进行预防，预防对象是痛风家族史直系亲属、体力活动少、嗜酒、营养过剩和肥胖者，以及体检发现血尿酸偏高的高尿酸血症患者。

　　1.不可暴饮暴食，避免营养过剩及肥胖，保持理想体重。

　　2.远离吸烟、酗酒等不良嗜好。

　　3.劳逸结合，使脑力活动和体力活动交替进行，并持之以恒。

　　4.合理安排生活。生活要有规律及节制，同时培养乐观主义精神，经常参加文娱及体育活动。

　　5.定期体格检查。体格检查对预防痛风非常重要，尤其是40岁以上者或肥胖的男性，应每1~2年作一次体格检查。包括血尿酸测定，以早期发现高尿酸血症患者，防止向痛风发展。

　　(二)痛风的二级预防：

　　是指对已发生痛风的患者做到早诊断，并及时进行全面的、系统的治疗，以防止其病情加重及发生并发症。

　　1.禁止进食海鲜、肉类，尤其是动物内脏等高嘌呤食物。

　　2.戒除酒类。

　　3.摄入充足的水分。应选用酸碱度值为7的矿泉水或普通自来水，多饮水可以增加尿酸的溶解及尿酸的排泄。

　　4.适当的体育锻炼，仍配合饮食控制，多饮水和碱化尿液等措施，可有效地预防痛风性肾结石和皮下痛风石的形成。

　　(三)痛风的三级预防：

　　主要是预防痛风并发症的发生和发展，以提高痛风患者的生活质量。

　　痛风性肾病是痛风常见的一种并发症，也是痛风最常见的死亡原因。尿酸增高是引起痛风性肾症的基础，控制血尿酸是预防尿酸性肾病的前提。

　　1.服用降低尿酸的药物：此药物分两大类，一是促进尿酸排泄的药物，如苯溴马隆。另一类是抑制尿酸生成的药物，如别嘌呤醇，但该药有多种副作用，服药期间须定期检查肝功能、血常规，如发现异常应立即停药。

　　2.控制血压。

　　3.治疗尿路感染，做到早治疗。

　　4.调整饮食结构。痛风性肾病患者应坚持低盐饮食，以降低高血压，减轻浮肿，如已有肾功能损害，应将蛋白质摄入量控制在每日每千克体重0.5—0.8克左右。同时选用高生物效价的优质蛋白质，如鸡蛋、牛奶等。