头痛如何治疗_求医网专题频道

　　疗头痛首先在于积极预防和治疗各种原发病。尤其当可能合并其他恶性疾病的时候(颅内肿瘤等)，更加要注意，切不能滥用止痛药掩盖病情，给诊断造成困难。但根据流行病学资料，大多数头痛都是良性疾病，并非恶性肿瘤，头痛患者无需过度忧虑，但有病还是需要去医院检查清楚。

　　治疗头痛，首先一定要分清头痛的类型，由于一些病因明确的疾病引起的头痛，应先控制病情，以缓解疼痛。如果是紧张性头痛或偏头痛，应分别注意避免其诱发因素，例如光线，失眠，作息不规律等。下面是几种针对性的的治疗方法：

　　一、针对头痛发生的类型进行治疗：

　　1、偏头痛：

　　发作时口服麦角胺咖啡因0.1～0.2(一日总量≤0.6)，肌注麦角新碱0.2～0.5mg,有妊娠，动脉硬化，心脑血管疾病者禁用;扩张的颞动脉周围0.5%奴佛卡因皮下封闭;对病程长，发作频繁，药物治疗效果差者可行颞浅动脉结扎手术。

　　2、丛集性头痛：

　　发作时使用麦角制剂。

　　3、颈性偏头痛：

　　颈椎牵引，服用扩血管药物尼莫地平20mg 3次/d，西比灵每晚5～10mg，卡马西平(0.1g 3次/d)，强的松(20mg 1次/d)或封闭星状神经节，治疗并存的颈胸神经根炎。

　　4、肌收缩性头痛：

　　按摩，热敷及服用安定剂和镇静剂，在肌肉压痛点处用2%利多卡因2～5ml封闭，颈椎增生或损伤者应行颈椎牵引。

　　5、神经炎头痛：

　　可在颅表神经部位如风池穴(枕大神经痛)，眶上切迹(眶上神经痛)等处用2%利多卡因2～5ml封闭;也可口服卡马西平(0.1g 3次/d)或苯妥英钠(0.1g 3次/d)治疗。

　　二、针对头痛发生的机理进行治疗：

　　1、纠正颅内压：

　　如颅内压高者给以脱水、利尿剂;低颅压者，静脉给以低渗液等。

　　2、收缩扩张的血管：

　　如偏头痛发作时，及早使用麦角制剂。对非偏头痛类血管性头痛，则常用含有咖啡因的复方解热止痛药，如APC、索米通、米格来宁等以改善血管张力。

　　3、松弛收缩的肌肉：

　　适用于肌收缩性头痛，如按摩、热疗、痛点奴佛卡因封闭等，或服用弱效安定剂如安定、安宁等，既有助松弛肌肉，也有助于解除精神紧张。

　　4、封闭罹患的颅表神经：

　　用于颅表神经痛。

　　5、“更新”病变的脑脊液：

　　如蛛网膜下腔出血后的剧烈头痛，可在病情平稳后颅压不高的情况下，酌情放出血性脑脊液5～10ml，或再注入等量氧气，以促使脑脊液的吸收“更新”，常可使头痛迅速缓解。此法也适用于浆液性脑膜炎的头痛。

　　温馨提示：在日常生活中，头痛是我们最常见的一种疾病，并且治疗方法各不相同。所以，我们平常一定要注意自己的身体，以免疾病的侵蚀。如果不幸患上此病，就立即到正规的医院就诊治疗，不要拖延时间，以免使病情加重错过较好的治疗时期。