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胃癌

胃癌早中晚期治疗流程

时间: 2013-04-17 16:14   来源: 求医网   编辑: 求医小编
疾病分期 症状 治疗方法 是否检查 药物
早期胃癌 ①上腹不适②食欲减退或食欲不振 切除的肿瘤:Tis或局限于粘膜层(T1a)的T1期肿瘤可以考虑内镜下黏膜切除术(在有经验的治疗中心进行) 实验室检查 早期可疑胃癌,游离胃酸低度或缺,X线表现气钡双重造影可清楚显示胃轮廓、蠕动情况、粘膜形态、排空时间,有无充盈缺损、龛影等,纤维内窥镜检查,B超,CT,免疫学CEA、FSA、GCA、YM球蛋白等检查 化疗药物:①氟尿嘧啶(5-Fu)②替加氟(呋喃氟尿嘧啶) ③丝裂霉素(MMC)④司莫司汀(甲基环已亚硝脲)
进展期胃癌 ①腹痛②食欲减退和消瘦③恶心呕吐④呕血和黑便⑤腹泻 胃次全切除,辅助疗法:化/放疗:术前、术后辅助化疗患者 内窥镜检查、B超,CT,免疫学CEA、FSA、GCA、YM球蛋白等检查 术前放化疗包括放射治疗和氟尿嘧啶(含或不含亚叶酸钙)化疗;或放射治疗和氟脲嘧啶(有或没有亚叶酸钙)、紫杉醇联合化疗,术前的放化疗可缩小病灶范围,提高手术切除的可能性。手术后的化放疗法:放射治疗5次/周,共5周+氟尿嘧啶(+/-亚叶酸钙)
中晚期胃癌 出现持续性上腹部不适、食欲不振、体重减轻、黑便或多次粪便潜血试验阳性者 化/放疗:化疗方案包括:ECF(表阿霉素,顺铂和氟尿嘧啶),DCF(多西紫杉醇,顺铂和氟尿嘧啶),ELF方案,奥沙利铂+CF+5-Fu方案,奥沙利铂+XELODA方案,单药XELODA方案,氟尿嘧啶单药(亚叶酸钙与氟尿嘧啶和合用是因为它加强了氟尿嘧啶疗效),EOX(表柔比星,奥沙利铂和氟尿嘧啶)与氟脲嘧啶化学放射治疗(放化疗)。 内窥镜检查、B超,CT,免疫学CEA、FSA、GCA、YM球蛋白等检查

  单药XELODA

  剂量:2500 mg/(m².d)

  给药途径: 口服

  给药频率: d1-14

  疗程: 每3周为一周期


“本指南由特约医生供稿,请谨慎参阅. ”

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