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哪些临床检查可以确诊无精症

时间: 2014-04-02 15:20 来源: 求医网 编辑: 希文

  无精症属于现代常见病症之一,是指精液里没有精子或不能形成精子,在目前的男科与泌尿科就诊患者当中占有很大的比例。如果能及时通过临床检查项目进行判断确诊的话,该病是完全可以治愈的。所以,有关诊断无精症的检查项目是成为患者关注的首要问题。

  哪些临床检查可以确诊无精症

  1、血清检查项目:对于无精症患者首先应行血清的FSH和T检查,若二者值正常则无需行进一步的内分泌检查。如果T的值低于正常水平,则应行LH和催乳素的检查。

  2、梗阻性检测:可以检测精浆中性a-葡萄糖苷酶和精浆果糖,因为前者由附睾产生,而后者由精囊产生。检测两者的浓度差异,结合精液量和PH值变化(正常排精量一次为2--8 ml,PH值为7.2-8.0,其中精囊液占70%,精囊液PH值偏碱性)可以判断有无梗阻,梗阻在附睾、输精管,还是在精囊、射精管处。

  3、睾丸活检:睾丸活检能明确诊断睾丸的生精状况。因其具有一定的创伤性等因素,故世界卫生组织对此持谨慎态度。推荐只在睾丸体积正常、血FSH正常的无精子症患者中进行。

  4、染色体检查项目:对无精症患者进行染色体检查。遗传学检查的目的有两个:首先,可以诊断一些遗传学疾病如Klinefelter综合征,染色体易位。

  5、精液检查项目:精液检查的结果是无精症诊断的依据。一般在禁欲2-3d后收集精液标本2份。精液量的多少也有重要的意义(正常〉1.5mL),在临床检查中精液量少的主要原因是精液收集不完全,因此,常规要求收集2份标本。

  6、内分泌检查:血清FSH(卵泡刺激素)、LH(黄体生成素)、PRL(催乳素)、T(睾酮)、DHT(双氢睾酮)有助于辨别是原发性睾丸功能衰竭还是继发性睾丸功能衰竭。

  温馨提示:无精症虽然不是经常见到的疾病,可是我们也要了解一些无精症的知识,当发现患有无精症,也不会恐慌,做到心中有底,这样才是治疗的关键。而不是忽视无精症的存在,要引起重视和警惕。

  【参考文献:《协和名医谈男科常见病》《中西医结合男科学》】


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