梗阻性无精症是由于输精管道堵塞而导致精子无法运输而产生的一种无精症。而且大部分无精症患者是由于梗阻性导致的,那么,梗阻性无精症在诊断时应注意哪些问题呢?
1、梗阻性无精症的患者都会伴有生殖感染历史,比如睾丸炎、附睾炎等,一些有肺结核病史的患者,引发梗阻性无精症的可能性更大。
2、阴囊超声对发现一些梗阻体征有很大帮助,比如附睾囊肿、输精管缺如等。同时,可以排除睾丸发育不良。经过直肠B超还可以发现精囊是否缺失,射精管梗阻和射精扩张等。
3、梗阻性无精症患者的睾丸体积一般都是正常的,对于附睾梗阻、输精管梗阻的患者,一般可以触及到附睾或是输精管结节,或是输精管缺如,或者是部分闭锁。
4、精液的检查要做至少二次以上,间隔在二至三个月。
依照世界卫生组织标准,对精液进行离心检查,精液量小于定量,pH酸性、果糖阴性的患者,要先考虑患了梗阻性无精症。当精液量少的时候,还要做射精后的尿液检查,以排除逆行射精。
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