我相信大家对于无精子症并不陌生,这是指性生活时有精液射出但精液中没有发现精子的一种疾病,目前它的发病率很高,所以在生活中我们一定要引起重视,要多了解治疗无精症的办法。
手术治疗法
无精症患者排除睾丸输精管道因素和下丘脑垂体疾病后,为睾丸性无精子症。对于这部分患者,我们不要急于手术,应多给患者一些康复的机会。
注射性激素
治疗这种无精子症的办法是肌内注射性激素,可使用激素泵。治疗半年后,约50%的患者可以实现“无中生有”,出现精子,精液逐渐增多,喉结、胡须、腋毛等逐步出现,出现精子后,可进行精子冻存或准备生育。
打通输精道
无精子症患者,如果睾丸大小正常,检测性激素五项也正常,此时考虑是输精道梗阻所致。对梗阻性无精症,可以通过无创或微创手术重建精子输送管道。如果体检发现睾丸正常/附睾肿大,精液量正常,激素也正常,B超证实有梗阻,考虑为附睾性梗阻,可选择显微外科输精管-附睾接通手术。目前我们可以达到60%~80%的接通率,术后自然妊娠率达30%~40%。如果过去有过输精管结扎、疝手术等,考虑为输精管梗阻,进行输精管再通手术成功率可达90%以上。如果射精量非常少,比较稀薄,可能是射精管梗阻或精囊腺先天性没有发育,优选经尿道射精管切开术。当然,部分梗阻性无精是由于输精管与精囊均没有,需考虑睾丸或附睾取精后做试管婴儿。
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