消化性溃疡主要指发生于胃及十二指肠的慢性溃疡,亦可发生于食管下段、胃空肠吻合口周围及含有异位胃粘膜的美克尔憩室。这些溃疡的形成与胃酸和胃蛋白酶的消化作用有关,故称消化性溃疡。是一种多发病、常见病。
【病因学】
胃酸分泌过多、幽门螺杆菌感染和胃粘膜保护作用减弱等因素是引起本病的主要环节。胃排空延缓和胆汁反流、胃肠肽的作用、遗传因素、药物因素、环境因素和精神因素等,都与其发生有关。
【临床表现】
上腹部疼痛最为常见,有节律性、周期性和长期性的特点,疼痛性质常为隐痛、灼痛、胀痛、饥饿痛或剧痛,亦有无疼痛者(约10%~25%尤其是老年人)发作可伴有嗳气、反酸、流涎、恶心、呕吐等症状。并发症有出血、穿孔、幽门狭窄及胃癌等。
【诊断】 目前主要用电子胃镜检查有确诊价值,不能耐受胃镜者可行X线钡餐检查,
【治疗】
一般治疗:保持乐观情绪、生活规律、劳逸结合、避免暴饮暴食,戒烟酒、并避免咖啡、浓茶和刺激性调味品及损伤胃粘膜的药物如阿四匹林等,对本病发作期或缓解期均很重要。
药物治疗:制酸剂:如碳酸氢纳、氢氧化铝、硫糖铝等;胃粘膜保护剂,如丽珠得乐、麦滋林,铝碳酸美,膜固思达等。抑酸药有:组胺H2受体拮抗剂以及质子泵抑制剂,如奥美拉唑、雷贝拉唑等,是较新型的抗溃疡药物,临床效果肯定。
【预防】
去除和避免诱发本病的因素甚为重要,如精神刺激、过度劳累、生活无规律、饮食不调、吸烟与酗酒等。消化性溃疡经药物治疗后达到症状缓解、溃疡愈合,仍需要给予维持量的药物,对预防溃疡复发有积极意义。消化性溃疡,大多伴有幽门螺杆菌感染(80-95%)。后者是导致消化性溃疡的主要病因之一,不根除,则溃疡不易愈合,愈合后也易复发。因此, HP相关性胃十二指肠溃疡,在应用降低胃酸药物的同时,给予有效的抗菌药物,根除HP感染也是预防溃疡复发的重要环节。此外,胃泌素瘤或多发性内分泌腺瘤、甲状旁腺功能亢进症、Meckel憩室、Barrett食管等疾病常可伴发消化性溃疡,应予及时到消化专科治疗。
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胃溃疡引起胸闷吗
胃溃疡一般不会引起胸闷,患者上腹痛或不适为主要症状,性质可为钝痛,烧灼痛,胀痛,剧烈疼痛等不适,可能与胃酸刺激溃疡壁的神经末梢有关系,疼痛呈现以下特点,慢性过程,周期性发作,节律性上腹痛。腹痛可以被抗酸剂缓解,发作时剑突下有局限性的压痛。缓解后无明显的体征。心脏疾病会引起胸,长时间熬夜或者是心理压力过大,都会导致心肌供血不足,出现胸闷和呼吸憋闷的症状,
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胃溃疡为什么引起胸痛
胃溃疡会引起胸痛,所以如果食道在这种情况下是正常的,一般来说是无关紧要的,可以再次检查胸部电脑断层扫描,看看是否是肺部疾病引起的。平时,我们应该注意调整自己的情绪,避免过度的压力,避免辛辣和刺激性的食物,不要吸烟或喝酒。避免辛辣和油腻的食物,寒冷,清淡的饮食,定期进食,定期量化和定期审查。配合中医辨证治疗和针灸治疗。一般疗程大约需要4到8周。
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胃溃疡能引起人消瘦吗
胃溃疡会导致人消瘦的。得了胃溃疡以后,患者会经常出现恶心、反酸、上腹部疼痛的症状,会感到非常不舒服,所以食欲会明显减退,进食的量也会变得非常少。时间一长,患者的营养是跟不上的,所以会渐渐的消瘦。如果是在短期内出现了明显的消瘦,要警惕溃疡发生癌变的可能性。应及时通过胃镜等检查来明确病情,平时除了积极配合治疗外,也要注意饮食上加强营养。
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多发性胃溃疡的治疗方法有哪些
建议你去医院查一下大便常规,做个胃部钡餐或胃镜仔细检查,有胃溃疡或胃出血要根据医嘱规范口服抗生素和保护胃肠黏膜药物治疗,饮食上注意少量多餐,清淡易消化,防止辛辣刺激食物和生冷食物,规律用餐,不要暴饮暴食。另外在治疗之外,患者日常需要规律作息、做好防寒保暖工作、日常饮食多吃清淡稀软的食物、勤通风和多喝热水,良好的生活习惯对预防疾病的发生也是有帮助的。
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胃溃疡出血黑便会不会危极生命
胃溃疡的患者破皮再次出现黑便的情况是非常危险的,这种情况证明患者再次出现了上消化道的破皮。如果不积极理解救治可能会扩张获得失血性休克,严重的的威胁到患者的性命健康。胃溃疡的患者在患病期间必须留意始终保持清淡的饮食,尽量不要吃许多坚硬的食物。严格遵医嘱服食许多药物,可以协助稳定病情,避免出现破皮的情况。特别注意要做好防寒保暖,还要积极的参加体育锻炼增强身体机能。
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胃溃疡出血严不严重?
胃溃疡出血是属于比较严重的疾病,在临床诊断上胃溃疡出血通常会引来贫血,胃脘部疼痛不适,一旦通过仔细检查电子胃镜明确需要有积极动用药物救治的,常用药物有抑止胃酸排泄药物,敷药药物,动用药物救治的同时可以互相配合在内镜下通过钛夹夹闭溃疡方面敷药或者在胃镜下实施喷撒组织胶救治。必须强调声明要注意多休息,避免剧烈活动,多喝水,多吃水果和蔬菜。
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