老年人用药的正确步骤_求医网专题频道

　　进入老年后，不少人药不离身，成为货真价实的“药罐子”，这虽是不少老人的自嘲，却也道出了他们的无奈。自古生老病死，无一人能例外。有些人身强体壮，年老后仍能保持良好的体格，可那毕竟是少数。即便是少数，也免不了会生病，生了病就要吃药，吃药就要注意下面这几种情况：

　　一、不用或少用药物

　　老年人除急症或有器质性病变外，应尽量少用药物。用药原则是应用最少药物和最低有效剂量来治疗。一般合用的药物应控制在3～4种，否则易产生不良反应。需长期应用的药物应从小剂量开始，根据治疗反应和患者的耐受程度逐渐增加剂量。在更换或加用另一种药物前，尝试将已经应用的药物加至治疗剂量。联合用药要谨慎，在联合用药前，应先将每种药物加至治疗剂量。避免应用一种药物去治疗另一种药物引起的不良反应。如能判断是哪种药引起的不良反应，停掉这种药是较好的治疗。尽可能减少用药种类，如尽量用一种药物去治疗两种或更多的疾病。要和其他医生沟通，避免重复开药，尽量减少用药品种。

　　二、药物治疗要适度

　　患急性疾病的老年人，病情好转后应及时停药，不要长期用药。

　　三、选择适当的剂量

　　初始用药应从小剂量开始，逐渐增加到最合适的剂量。为了避免药物在体内蓄积中毒，可以采取减少每次给药剂量、延长每次给药间隔时间等办法。

　　四、合理选择药物

　　对肾与中枢神经系统有毒性的抗菌药物，如链霉素、庆大霉素等应尽量不用，更不可联合应用。肾上腺皮质激素应尽量不用，更不能长期大剂量使用，如必须应用须加钙剂及维生素D。解热镇痛药长期服用弊多利少，要尽量少用。噻嗪类利尿剂不宜用于糖尿病和痛风患者，因为它们易引起血糖升高和痛风发作。噻嗪类利尿剂还易引发体位性低血压、电解质紊乱，用药时应注意观察血压变化，不能降得太低或过快。

　　五、注意药物对老年人其他疾病的影响

　　老年人常患有多种慢性病，如同时患有青光眼、前列腺增生、中枢神经疾患。在老年人中枢神经疾患的药物治疗中，有不少药物具有抗胆碱作用，如不加注意，可引起尿潴留和青光眼恶化。

　　六、提高老年人用药的依从性

　　老年人理解力、记忆力差，视力不佳，听力减退，同时应用多种药物，特别是外形相似的药物，常常造成服错药，而且用药品种越多，依从性越差，因此医生和患者家人都应该格外关照他们。

　　温馨提示：科技的发展日新月异，依然有很多疾病没找到治疗的方法，也没有一种药物可以一劳永逸得将人类与疾病隔绝。老年朋友们在用药时，还是需要多加注意的。

　　参考文献：《老年健康照护》《现代科学养生》