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性病性淋巴肉芽肿的概述

性病性淋巴肉芽肿的概述

  性病性淋巴肉芽肿(venereal lymphogranuloma),由某几型沙眼衣原体引起的一种性传播疾病。又称第四性病或花柳性淋巴肉芽肿。主要侵犯腹股沟和直肠周围的淋巴结,形成脓肿、溃疡和瘘管,多年后还可引起直肠狭窄、外阴象皮肿等。本病在国内极为少见。

  病原体是沙眼衣原体的L1、L2和L3型,这三型衣原体的毒性大于其他沙眼衣原体株。临床标本中不易分离。经性交传播。经3~30天的潜伏期(一般10天左右)于病原体进入处发生初疮,为针头至豆大的糜烂、水疱或脓疱,病情轻微,很快自然消退,常不为患者注意。随后1~2个月内腹股沟淋巴结肿大、质硬、疼痛、互相融合,并与皮肤粘连,后破溃形成瘘孔,流出脓液,部分病例可不化脓而自行消退。常见一侧或双侧腹股沟淋巴结肿大,在腹股沟韧带处的皮肤表面形成一个沟槽,这有诊断价值。

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