心包囊肿是发生于心包附近的囊肿,其最常见部位为右侧心膈角处,但亦有发生较高位置,甚至延伸至上纵隔。
[影像学表现]
1.X线表现:
①囊肿常发生在心隔角区,右侧多见。
②囊肿呈圆形或椭圆形,密度均匀,边缘清楚。
③侧位上,囊肿靠前、贴近前胸壁。
④透视下,胸腔压力变化可致变形。
2.CT表现:
①2/3心包囊肿位于右心隔角区,余见于左心膈角、心后等处。
②病变通常与心包相连,但少数带蒂而与心包无明显连接。
③呈单房囊性肿块,圆形或卵圆形,水样密度。壁薄而均一,边缘光滑。大小为2~16cm,很少钙化。
④增强检查,病变无强化。
3.MRI表现:
①心包囊肿通常位于右心膈角区,少数见于左心膈角区或其他部位。
②病变呈圆形或卵圆形,边缘光滑。
③浆液性心包囊肿呈长T1低信号和长T2高信号,但当囊内蛋白含量高时,则为短T1高信号。
心膈角处,特别是右侧心膈角区单房性水样密度肿块,边缘光滑,可确诊为心包囊肿
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