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心包炎有急慢之分 你能认清它们吗

心包炎有急慢之分 你能认清它们吗

  心包脏层和壁层的炎症称为心包炎,常为全身疾病表现之一,或由邻近组织病变所波及,有时可同时并发心肌炎或心内膜炎。心包炎在临床上一般分为急性和慢性,根据病情的不同其症状表现也不一样,为了便于大家了解,下面就做下详细的介绍。

  1、急性心包炎

  ①全身症状:感染性心包炎主要表现为感染中毒症状,如发热、出汗、乏力等。

  ②心前区疼痛:疼痛多在心前区或胸骨后,可放射至左肩、左臂、左肩胛部、颈部或上腹部,性质呈锐痛或钝痛,常于深呼吸、咳嗽、吞咽、左侧卧位等体位改变时加重。

  ③压迫症状:由渗液压迫心脏所致,最突出的是呼吸困难,同时有面色苍白、紫绀、乏力、水肿、上腹部胀痛等症状。

  ④心包摩擦音、心尖搏动减弱或消失、心率增速、心音低而遥远。

  2、慢性心包炎

  急性心包炎后可在心包膜上留下瘢痕粘连和钙质沉着。大多数患者病变局限、轻微,心包无明显增厚,不影响心脏功能,称为慢性粘连性心包炎,在临床上无重要意义。

  少数患者由于形成坚厚的瘢痕组织,心包失去伸缩性,明显地影响,心脏的舒缩功能,产生一系列临床症状,称为慢性缩窄性心包炎。劳累后呼吸困难为其早期症状,以后呼吸困难渐渐加重,可出现端坐呼吸。其他症状有心悸、乏力、腹胀、食欲不振等。当心脏受到压迫时可见颈静脉怒张、肝肿大、下肢水肿、腹水等。

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