慢性缩窄性心包炎手术并发症及预防措施
1.低心排在心包剥离过程中,由于急性心脏扩张,特别是右心室表面心包剥除后,在体静脉高压的作用下,心室急剧快速充盈、膨胀,产生急性低心排。因此,术中应限制液体输入,左心室解除缩窄后,立即应用西地兰及速尿,在强心的同时,排队过多液体减轻心脏负担。术后12~48h之内,应用多巴胺等儿茶酚胺类药物。如对药物反应效果较差,低心排不能纠正,可使用主动脉内气囊反搏。
2.膈神经损伤左前外侧切口在开始心包剥脱之前,KirklinJW提出应先游离左侧膈神经,尽可能随同膈神经多保留脂肪及软组织。如损伤膈神经,可造成膈肌的矛盾呼吸运动,影响气体交换。不利于呼吸道分泌物的排出。
3.冠状动脉损伤在分离前室间沟部位时,要格外注意,勿损伤冠状动脉。其分支或末端出血,可缝扎止血。遇到该部位有局限的钙化斑块时,可以留置不予处理,不可勉强切除。
4.心肌破裂对于嵌入心肌的钙化病灶,一般可岛形保留,不可勉强剥除。对于剥离界限不清,严重粘连时,可将增厚的心包作“井”字切开,部分地解除心肌表面束缚。万一发生心肌破裂时,术者用左手食指平压在裂口上,利用游离的心包片缝盖在破裂口的周围,可挽救病人的生命
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心脏房缺应该怎么办
心脏再次出现房缺,就是左心房和右心房之间的房间隔再次出现瘢痕,这种情况就容易致使心脏的血流动力学再次出现紊乱,从而干扰心脏的输出量,致使外周再次出现脑水肿呛水,这种情况救治是可以通过手术实施救治的。现...
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心脏房缺放伞手术怎么照护?
心脏房缺放伞手术以后,患者首先需要有确保有足够多的休息时间,不能太过操劳,不能做太过剧烈的活动,同时需要有留意术后的防寒,防止身体着凉,容易遭到细菌感染,饮食方面可以多吃许多新鲜的蔬菜瓜果,比如说豆芽...
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心脏房缺是什么意思?
您好:心脏房缺一般指心脏房间隔缺损,一般是指两个心房之间的瘢痕。一般抱括腔静脉窦型、二孔型和原发孔型的房间隔缺损。由于心房之间压差和分流量较小,一般无明显症状,患者多在健康检查或是感冒时听到杂音而复诊...
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心脏房缺是什么?
这个心脏房间隔缺损是指心脏房间隔在小的时候没生长发育好,致使了这种瘢痕没长好而再次出现。这种情况会影响到心脏的功能,长时间会致使右心房的负荷减小,甚至会影响到右心室的心功能。此种情况应当进一步的实施检...
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心脏房缺手术后寿命能活多久
如果不存在生理性的血流动力学异常,对性命是绝不会引发的威胁的,如果彻底恢复的不好,可能会生存期只有1~3年,证明您彻底恢复的还是非常不错的,饮食上要吃的清淡温和些,惯良好的作息规律,不要加班,还要不定...
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心脏房缺能活多久?
这个是风险比较大的,建议看一看如何有随着心脏功能受损等,同时随着年龄的减小也可能会致使病情再次出现严重的,建议看一看精神状况等,积极按排住院仔细观察,或者建议决定大一点儿的医院等仔细检查看一看,仔细观...
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心脏房缺介入手术?
心脏房缺插手手术,是指通过人体的血管把物质放入房缺的部位,来把瘢痕的这一小部分堵上,当然这种手术一定拥有一定的风险,有可能伤损大血管,在手术过程中也有可能再次出现恶性的心律失常,手术后患者的血黏度会升...
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先天性心脏房缺介入手术后应注意什么
您是一位先天性心脏病患者,刚刚做完插手手术救治,术后首先要预防工作血栓性疾病。所以如果手术成功您要尽早的下炕运动,同时您得服食抗血小板制剂和活血化瘀的药物救治。您要压制好自己的血糖,血脂,除了血压,把...
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先天性心脏房缺能治好吗?
八岁的孩子有先天性心脏病,房间隔缺损是可以通过手术救治超越自愈的。而且现在许多地方对于孩子有先天性心脏病,都是半价救治,具体的要到当地的民政部门去进行咨询。房间隔缺损是先天性心脏病当中比较常见的类型,...
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宝宝做了心脏房缺手术10天了有什么要注意的吗
你好!宝宝手术十天了应留意饮食以高蛋白、高营养、易消化饮食为基础,对于饮食主管医生护士会有专项建议,术后应记录二十四小时的进出量,一般早上六点钟作一次记录,抱括口服药物,水、饮料、奶、粥、汤、水果及固...
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