许多呼吸道疾病的症状有很多相似的地方,所以在诊断某种呼吸道疾病的时候,并不能只依靠临床症状表现确诊,还需要做一些具体的检查,特别是过敏性哮喘疾病,此病是由多种细胞特别是肥大细胞、嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞参与的慢性气道炎症,所以更要通过详细的检查来确诊,那么,确诊过敏性哮喘需要做哪些检查呢?
1、肺功能检查
发作时各项有关呼气流速的指标均下降,主要有用力第一秒呼气量(FEVl)、秒率(FRv1%)及最大呼气流速(PEF)等,可用于病情程度判断治疗及预屑的评估。
2、血常规
发作时有嗜酸性粒细胞(嗜酸性粒细胞【正常值及临床意义】)增多;合并感染时白细胞总数及中性粒细胞增多(中性粒细胞【正常值及临床意义】)。
3、x线检查
缓解期可无异常。哮喘疾病发作时,可见两肺透亮度增加,呈过度充气状态。合并肺部感染或继发肺气肿疾病、气胸、纵隔气肿有相应X线表现。
4、痰液检查
多为黏稠痰,嗜酸性粒细胞增多,嗜酸性粒细胞退化形成的夏科雷登结晶可在陈旧痰中查到;部分忠者可见库什曼螺旋体。可能为细小支气管的管理。
5、血气分析
轻度发作者,Pao2多正常,中度及以上发作时则有不同程度下降,可出现呼吸衰竭。Pa02小于60mmHg伴有过度通气时,则会导致Paco2下降,而出现呼吸性碱中毒;伴有气道阻塞时,通气不足则会导致Paco2上升而出现呼吸性酸中毒和(或)代谢性酸中毒。
6、其他检查
①致敏原皮肤试验,用可疑的过敏原进行皮内试验。对确定过敏原有价值。②血清[BE及嗜酸性粒细胞阳离子蛋白含量的测定等有助于哮喘疾病的诊断。
求医网温馨提示:春季气候干燥,患者常常会有口干、皮肤干燥及大便干结等燥热表现。应多吃润燥食品,对过敏性哮喘有预防作用。另外,注意不要多吃高蛋白食物。平时要养成不挑食、平衡饮食的好习惯。居住的室内要经常开窗,保持空气流通、干燥。
【参考文献:《哮喘手册》《儿童哮喘诊疗手册》《专家答疑解惑哮喘》】
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