治疗小儿癫痫应遵循哪些原则?小儿癫痫在我们日常生活中并不是罕见,现在有很多患儿都在被小儿癫痫的困扰着,但是小儿癫痫这种疾病也不是难以治愈的,生活中我们也能够看到,有很多患儿通过积极的治疗获得了痊愈。接下来我们就来看看治疗小儿癫痫的原则,希望小编以下的这些介绍能够对患者们有一定的帮助。
尽早治疗:一旦诊断明确,宜尽早治疗,一般反复发作2次以上可给予抗癫痫药物治疗,但对初次发作呈癫痫持续状态或明显有脑损害病例即刻开始规则用药。
根据发作类型选药:药物治疗小儿癫痫选择目前主要根据癫痫的发作类型或癫痫综合征的类型选药,不合适的选药甚或加重癫痫发作。
提倡单药治疗:尽量采用单一的抗癫痫药物,80%病例单药治疗治疗小儿癫痫满意,剂量从小至大,达到有效治疗剂量,特别是卡马西平、氯硝西泮(氯硝安定)、扑米酮(扑痫酮)及新的抗癫痫药拉莫三嗪、托吡酯等,可减少不良反应。
剂量个体化:同一发作类型或同一药物因个体而异,其治疗治疗小儿癫痫剂量应从小剂量开始,结合临床效应,个体化的精细调整。此外,根据药物的半衰期合理安排服药次数,评价达到稳态血药浓度的时间。
换药需逐步过度:当原有抗癫痫药物治疗治疗小儿癫痫无效,需换另一种新的抗癫痫药物时,两药交替应有一定时间的过度,逐渐停用原来的药物,避免癫痫复发或出现癫痫持续状态。血浓度监测主要对治疗不满意病例和联合用药病例。
注意药物相互作用:10%~15%癫痫患者对单药治疗治疗小儿癫痫无效,需联合两种或数种药物合并治疗。联合用药注意药物间相互作用,如肝酶诱导剂有苯妥英钠、卡马西平、苯巴比妥、扑米酮(扑痫酮);肝酶遏制剂有丙戊酸钠,联合用药或从合用方案中撤除某一药物可引起错综复杂的血药浓度的变化,了解药物之间相互作用对指导癫痫治疗、调整药物剂量甚为重要。
疗程要长,停药要慢:治疗小儿癫痫一般停止发作后需继续服用3~4年,脑电图监测正常后,经过1~2年逐渐减药至停药。若正值青春发育期建议延迟青春期以后。当然不同病因、不同发作类型的癫痫服药疗程则不相同:失神发作控制后1~2年;新生儿癫痫控制后1/2年;脑炎、脑外伤继发癫痫,发作停止后1年;复杂部分性、肌阵挛性、失张力性发作或器质性病变引起全身性大发作者3~4年。
注意抗癫痫药物不良反应:治疗小儿癫痫要定期随访,定期检测肝肾功能和血药浓度,熟悉各种药物的不良反应。
治疗小儿癫痫应遵循哪些原则呢?以上就是小编作出的具体介绍了。了解了上述的治疗原则后,患儿们还应该进行正规的治疗,一般通过药物治疗效果是不错的,但是我们在治疗的过程中,患儿还要根据医生的建议来选择治疗的方法。与此同时还要注意疾病的护理工作,我们才能够有效的控制小儿癫痫,治愈小儿癫痫。
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