治疗小儿腹泻的专用口服药物

　　小儿腹泻是一种常见疾病，很多家长误认为宝宝腹泻是因为吃坏肚子，而盲目地选择快速止泻药让患儿服用，或者给患儿折量服用成人药，更有甚者会乱用抗生素。其实这些做法都是错误的。通常口服治疗腹泻的药物主要包括中药类、黏膜保护剂、抗生素类、微生态制剂等。腹泻严重的患儿需要静脉输液治疗。

　　1、中药类。现有的许多中成药制剂在临床上都是行之有效的，关键是如何提高宝宝服药的依从性，应避免饭后喂药引起呕吐，或硬喂导致宝宝强烈逆反，尽量寻求一些宝宝愿意接受的办法，使顺利喂药成为可能。

　　2、黏膜保护剂。这类药顾名思义，就是能覆盖在肠黏膜上，吸附病原体和毒素，增强肠黏膜的屏障功能，并阻止病原微生物的攻击。常用药有思密达、必奇等。服这类药需注意它的用法，一是空腹，二要强调与水调和的比例。空腹不是指饭前，而较好在两餐之间;怎样与水调和，务必认真阅读药物说明。这两条做好了，会极大地减轻患儿症状，缩短病程。

　　3、抗生素类。这类药主要针对细菌性肠炎，品种很多，选药时医生往往根据患儿的临床特点和便检结果，并结合孩子的用药史及过敏史等。这类药在临床上的问题比较突出，滥用现象诸多，如家长心急，擅自加大药量;一种药不行，再加一种，盲目联合用药;医生开的药不管用，去药店买广告宣传的药或别人推荐的药，造成重复应用;不规律用药，时服时停，孩子成了试验品。这些做法都属于滥用抗生素，它最严重的后果是肠道菌群进一步紊乱，耐药细菌大量繁殖，导致药物难以控制的肠炎，即抗生素相关性腹泻。因此，非细菌性”肠炎是否用抗生素一定要遵医嘱，否则后患多多。

　　4、微生态制剂。主要是指双歧杆菌、乳酸杆菌等一些有益于肠道正常菌群生态平衡的活菌制剂。它能遏制病原菌的定植和侵袭，调节恢复肠道的微生态，从而控制腹泻。这类药由于是活菌制剂，切记不能用热水送服和与抗生素同服。另外，这类药重在调理，如患儿单纯消化不良或因肠外感染引起的腹泻，症状迁延反复时，可服用，但疗程要长。

　　温馨提示：由于治疗小儿腹泻的药物种类众多，而且服药过程也很有讲究。如宝宝患了病毒性肠炎或水样便，黏膜保护剂则为必选药物，且较好单用;而当抗生素与微生态制剂同时服用时，应错开时间;西药与中药较好分开服用;慢性腹泻长期服药需注意药物的副作用等等。

　　【参考文献：《小儿腹泻诊疗手册》《小儿腹泻病学》】