青壮年是大叶性肺炎的高发病人群,大叶性肺炎的病理过程分为充血,实变、消散三期,大多患者白细胞总数及中性白细胞明显增高,各叶肺炎的影像都有上下部分密度差别,主要是由于它们各自厚度不同,侧位观察,各叶肺炎清楚可见。大叶性肺炎时,其容积不变,这是与肺不张的主要鉴别点。
大叶性肺炎的诊断方法:
1.该病好发于青壮年男性,冬春二季多见。
2.起病前多有诱因存在,约半数病例先有上呼吸道病毒感染等前驱表现。
3.突然起病寒战、高热。
4.咳嗽、胸痛、呼吸急促,铁锈色痰。重症患者可伴休克
5.肺实变体征。重症患者血压常降至10.5/6.5KPa(80/50mmHg)以下。
6.血白细胞总数增加,中性粒细胞达0.80以上,核左移,有中毒颗粒。
7.痰涂片可见大量革兰氏阳性球菌。
8.痰、血培养有肺炎球菌生长。
9.血清学检查阳性(协同凝集试验、对流免疫电泳检测肺炎球菌荚膜多糖抗原)。
10.胸部X线检查显示段或叶性均匀一致的大片状密度增高阴影。
11.血气分析检查有PaO2及PaCO2下降,原有慢性阻塞性肺疾病的患者PaCO2可上升。
大叶性肺炎的检查方法:
1.辅助检查
(1)一般患者 检查专案以检查框限“A”为主。
(2)重症者 须与其他病原菌肺炎鉴别。检查专案可包括检查框限“A”、“B”或“C”。
2.实验室检查
血白细胞计数(10~20)×109∕L,中性粒细胞多在80%以上,并有核左移,细胞内可见中毒颗粒。年老体弱、酗酒、免疫功能低下者白细胞计数可不增高,但中性粒细胞的百分比仍高。痰直接涂片作革兰染色及荚膜染色镜检,如发现典型的革兰染色阳性、带荚膜的双球菌或链球菌,即可初步做出病原诊断。痰培养24~48小时可以确定病原体。聚合酶链反应及荧光标记抗体检测可提高病原学诊断率。
3.X线检查
早期仅见肺纹理增粗或受累的肺段、肺叶稍模糊。随着病情进展,肺泡内充满炎性渗出物,表现为大片炎症浸润阴影或实变影,在实变阴影中可见支气管充气征,肋膈角可有少量胸腔积液,在消散期,X线显示炎性浸润逐渐吸收,可有片状区域吸收较快,呈现“假空洞”征,多数病例在起病3~4周后才完全消散。老年患者病灶消散较慢,容易出现吸收不完全而成为机化性肺炎。
大叶性肺炎应与下列疾病相鉴别:
1.干酪性肺炎
有结核病史,起病缓慢,白细胞计数正常。痰中可找到结核杆菌。X线检查肺部可有空洞形成。
2.肺癌继发感染
年龄较大,起病缓慢,中毒症状不明显,可持续有痰中带血,X线检查及纤维支气管镜检查或协助诊断。
3.急性肺脓肿
常咯大量脓痰,X线检查有液平面的空洞形成,可资鉴别。
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年轻女性间质性肺病怎么治
间质性肺疾病的治疗根据疾病原因决定使用何种药物。首先了解相关的原因,如果是跟环境因素有关,或者是某种放射性的物质引起的,可以使用肾上腺皮质激素药来治疗,能起到好的效果。而有些患者在发病的过程中很容易转变为肺纤维化,那这种情况的联合抗纤维化制剂来控制病情。
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间质性肺病的治疗方法有什么
间质性肺疾病,表现为咳嗽,呼吸困难以及手关节咯咯响,后期双肺纤维化,然后导致呼吸衰竭等症状。如果是细菌感染引起的,需要抗生素治疗,减轻炎症反应,对肺纤维化有效果。而呼吸困难,咳痰的患者可以需要使用止咳平喘的药物。疾病的早期诊断治疗,可以延缓疾病发展,部分患者是可以治愈的。间质性肺炎必须先明确诊断,然后在有经验医师的指导下长期治疗,切不可掉以轻心。
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憋气20秒正常吗
连续20秒的话,这属于正常情况,如有的游泳教练憋气的时间会超过20秒。而且继续锻炼,增强自己的体质的话,也可以超过20秒的。当然这也是根据自己的情况而定,有的人肺活量就小,所以憋气不能超过20秒。可以增加自己的肺活量。提高自己,憋气的时间。
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练憋气对身体好吗
首先是这样的一般正常人或者没有什么肺部疾病的人通过憋气来锻炼肺部对缺氧的耐受性,这可以帮助他学习游泳。但是如果没有什么必须的话还是不建议经常憋气,因为憋气的副作用就是引起氧气对身体的供应量减少,可能会出现头痛的表现。希望上述可以帮助到你,谢谢。
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肺结节0.5cm大吗
部结节0.5厘米,很有可能只是炎症引起的,可以遵循医生的指导来进行抗感染的治疗,治疗一段时间之后,到医院进行复查,如果结节没有增大的迹象,做技术的治疗即可,当然如果发现体内有增大的迹象,就需要进一步的检查来明确诊断。当然如果发现体内有增大的迹象,就需要进一步的检查来明确诊断。
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肺结节的早期症状怎样冶
结节的早期症状一般是无症状的。这些小的肺结节大多是由于例行体检,或由于咳嗽、感觉和创伤造成的。偶然发现的小结节,由小结节引起的症状非常少见。如果发现肺部结节,建议去更正规的医院治疗,以免耽误病情,在出现肺部结节的时候一定要给医院进行检查,在确诊之后可以及时的进行治疗。
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