小儿佝偻病也称为小儿软骨病,全称是维生素D缺乏性佝偻病,是一种婴幼儿时期的常见营养性疾病,患儿体内维生素D水平不足是诱发该病的主要原因之一。一般X线检查不能反映佝偻病的早期状态,需要结合患儿病史、临床症状等综合判断,以确保诊断的准确性。
小儿佝偻病的诊断主要是以血生化与骨骼X线的检查作为“金标准”的,不论婴儿还是儿童,血浆25-OH-D3浓度应当≥50nmol/L (20 ng/mL)。同时还要结合患者的病史、临床症状、体格检查等方面综合判定以诊断和鉴别诊断。
1、尿钙测定:尿钙由于受尿液酸碱度、饮食钙含量、肠钙吸收饮水量、尿中其他阳离子摄入量、留尿时间等因素的影响,单次尿样测定更无价值,因此通过尿钙测定判断钙营养状况也是不可靠的。
2、BAKP水平测定:从佝偻病的病理生理、病理生化改变来看,病变的关键是成骨障碍,在成骨过程中要通过骨钙化的主要活性物质—骨源性碱性磷酸酶(BAKP)的催化作用,才能使长骨不断生长。儿童体内缺乏维生素D时,骨钙化不足,成骨细胞活跃,血BAKP活性上升。随着病情加重,BAKP活性不断上升,因而产生骨盐沉积减少,类骨组织增多。
3、X线检查:以往手腕部X线检查是佝偻病诊断和分期的主要依据。X线片可反映患儿骨骼改变程度,能帮助医生对活动性佝偻病进行分期,但早期诊断佝偻病的可靠性差。同时,X线检查有一定的放射性,幼儿反复接触X线对生长发育有一定影响。
温馨提示:介于佝偻病所形成的骨骼变形,一旦形成就可能会留下后遗症,所以,佝偻病重在预防,一定要有先知先觉,避免发生骨骼变形。预防佝偻病要从胎儿期就开始,1岁以内的婴儿是预防的重点对象。
【参考文献:《现代骨科疾病诊断与治疗》《骨科伤病诊断治疗技巧》】
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小儿麻痹前期有什么症状
小儿麻痹症患者早期可能出现发热、头痛、恶心、呕吐等不适症状,晚期则可能出现肌肉萎缩、肌力减退和全身运动功能下降。同时,一些婴儿可能伴有迟发性瘫痪的可能。随着病情的逐渐发展,会出现广泛的肌肉萎缩,运动功能会逐渐下降,甚至导致瘫痪。
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小儿麻痹症前期症状是什么
对于小儿麻痹症的患者来说,在早期孩子有可能会出现发热,头痛,恶心,呕吐等不适症状之后有可能会进入进展期就会出现肌肉萎缩,肌张力降低,全身运动功能下降的情况,同时有的宝宝可能会伴有出现迟缓性瘫痪的可能,随着病情逐渐进展,会出现广泛性的肌肉萎缩,运动功能逐渐下降,甚至导致出现瘫痪。
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先天小儿麻痹前期有什么症状
小儿麻痹症通常被称为小儿麻痹症,小儿麻痹症的症状可分为前驱期、瘫痪前期和麻痹期。先兆症状有食欲减退,多汗,恶心,呕吐,发热等。麻痹前的症状有高热、头疼、四肢酸痛、三足下垂、头下垂等。随后表现为迟发性麻痹或痉挛麻痹,抽搐,甚至昏迷。
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小儿麻痹症前期腿疼吗
小儿麻痹症前期腿不疼,主要症状为发热,食欲不振,多汗烦躁和全身感觉过敏,亦可见恶心呕吐,头痛,咽喉痛,便秘,弥漫性腹痛,鼻炎,咳嗽咽渗出物,腹泻等,持续14天若病情不发展即为顿挫型。建议尽快到孩子去正规医院就诊,不要拖延时间。
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小儿麻痹症的前期症状有哪些
小儿麻痹症,孩子在早期的时候,会出现发热、多汗、头痛、呕吐、食欲不振、咽喉疼痛等症状。由于脊髓灰质炎病毒主要侵犯患者的中枢神经和运动神经,所以患儿会逐渐出现肌肉萎缩、运动障碍、肢体畸形、瘫痪等严重的情况。
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小儿麻痹症的症状是什么
这个小儿麻痹症的患者主要表现就是发烧、食欲不振、多汗、烦躁以及全身感觉过敏,还有一些小孩子可以见到恶心、呕吐、头痛、喉咙痛、便秘、肚子痛、咳嗽、拉肚子等等,这些症状的话可以持续1到4天,当发现这种症状应该及时就医,检查是否是小儿麻痹症。
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