我孩子经常说他的腿痛,我一看,他小腿膝盖附近鼓了个包,一按就痛得厉害,但是不疼的时候,所有活动都很正常。我们去多家医院都看过,有医生说是肿瘤让孩子做手术,我们不知道手术后会不会还有危险?
专家回答:在临床上,骨肿瘤虽比较少见但在小孩身上还是时有发生。在确诊为肿瘤,区别良性还是恶性则至关重要。
肿瘤患儿往往因疼痛和肿物而来就诊,良性骨肿瘤除了会引起活动不便和病理骨折外,常无疼痛;恶性骨肿瘤的疼痛可以是间歇性,也可以是持续性的,疼痛多在活动后或睡眠时加重。骨肿瘤病儿还会有力弱、跛行和一定程度的运动受限,这取决于肿瘤的部位和其对四周软组织的影响。
从X线片上,我们可以发现,良性骨肿瘤可位于骨的中心部且没有反应性新骨。有些X线片显示四周有一薄层硬化骨质,局部明显扩张,即使骨质被破坏也仍保持清晰的边界,多数良性骨肿瘤内含有正常骨结构;而恶性骨肿瘤X线片则会显示外型不整齐、骨质破坏多,骨组织和肿瘤无清晰边界,原发骨肿瘤兼有骨破坏和新骨形成,有些在软组织的肿物阴影中可以看到钙化影。通过病理检查,最后才能确诊骨肿瘤。
由于您在来信中未能将具体情况说明,我建议您较好带孩子到正规医院做一次系统、全面的检查。根据体检情况和化验检查情况,先要明确诊断才能决定治疗。如果是良性骨肿瘤,只要通过手术切除肿块即可**;如果是恶性骨肿瘤,往往还会危及生命,除进行手术治疗外,还需配合化疗或放射治疗。
对于小儿骨肿瘤,早期诊断正确治疗能减少病儿的痛苦。需要向张女士提醒的是,小儿骨肿瘤一般是良性的,治疗后不会有任何后遗症。根据您来信所述,我认为您小孩所患良性骨肿瘤的可能性比较大,您不必过分担心,只要正规治疗,就会有良好的预后。祝您的孩子早日康复。
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