一、病因
急性上呼吸道感染简称上感,俗称“感冒”为小儿最常见的疾病。可侵犯鼻、鼻咽和咽部,故常诊断为“急性咽炎”“急性扁桃体炎”“急性鼻咽炎”等,各种病毒和细菌均可以引起,但以病毒多见,可占90%以上,常见有呼吸道合胞病毒、腺病毒、鼻病毒、柯萨奇病毒、埃可病毒、单纯医学教|育网搜集整理疱疹病毒、EB病毒等。细菌最常见为溶血性链球菌、肺炎球菌、流感嗜血杆菌等,肺炎支原体及衣原体也可以引起上呼吸道感染。上感全年均可发生,冬春季多发,一般通过空气飞沫和直接接触传染,可呈流行或散发,临床表现轻重程度相差甚大。经对症治疗,一般预后良好。
二、临床表现
(一)一般类型上感:年长儿症状常较轻,只有局部症状如流清涕、鼻塞、打喷嚏、流泪、干咳、咽部不适等,也可以出现阵发性脐周痛,可能与阵发性肠痉挛或肠系膜淋巴结炎有关。多于3~4天内自然痊愈。婴幼儿多全身症状重,可骤然起病,高热、烦躁、头痛及全身不适,甚至呕吐、腹泻,可引起高热惊厥。体检时常见咽部充血、扁桃体肿大、颈部、颌下淋巴结肿大等。
(二)两种特殊类型上感
1.疱疹性咽峡炎:是由柯萨奇A组医学教|育网搜集整理病毒所致,常高热、咽痛、流涎、呕吐等、咽部充血、咽腭弓、腭垂、软腭处可见2~4mm大小疱疹,周围有红晕,破溃后形成小溃疡,病程1周左右。
2.咽结合膜热:由腺病毒3、7型所致,以发热,咽炎,结合膜炎为特征;可见一侧或两侧滤泡性眼结合膜炎,颈部、耳后淋巴结肿大,有时伴有胃肠道症状,病程1~2周。
三、鉴别诊断
1.流行性感冒:系由流感病毒,副流感病毒所致,有明显流行病史,全身症状重,可出现发热、头痛、咽痛、全身关节痛、肌肉酸痛等,上呼吸道卡他症状较轻。
2.急性传染病:早期如麻疹、百日咳、猩红热,流行性脑脊髓膜炎、脊髓灰质炎等,需结合病史流行病资料,病程发展情况,综合分析,动态观察。
3,过敏性鼻炎:一般无发热,无脓性鼻分泌物,常持续打喷嚏,鼻发痒,鼻拭子涂片可见嗜酸粒细胞增多。
4.其他:应与婴幼儿尿路感染,消化道感染等疾病相鉴别。
四、治疗原则
1.一般治疗:休息,多饮水,良好的护理,保持空气清新,清淡饮食,易消化而营养丰富,注意呼吸道隔离,预防并发症。
2.病因治疗:针对不同病原可选用抗医学教|育网搜集整理病毒药物如三氮唑核苷(病毒唑)等,疗程3~5日。如果继发细菌感染或重症者可选用抗生素,如复方新诺明、青霉素类等,一般疗程3~5日,局部可用l%病毒唑滴鼻液,每日4次,病毒性结合膜炎可选用0.1%阿昔洛韦滴眼液。
3.对症治疗,处理高热、惊厥、咽痛、鼻塞等。
小儿呼吸系统疾病在线咨询
更多
小儿肺炎是什么原因引起的
肺炎的病因很多,在临床上有多种因素可以导致患者出现肺炎的症状,主要有病原微生物、免疫损伤、理化损伤、过敏和药物因素。细菌性肺炎是引起肺炎的主要原因。引起肺炎的病原体包括链球菌、金黄色葡萄球菌、克雷伯菌...
1个回答
小儿最常见的肺炎病理
肺炎的病理变化,以肺组织充血水肿,炎症细胞浸润为主,肺泡内充满渗出物,经肺泡壁通道,向周围组织蔓延成点片状炎症病灶。若病变融合成片,可累及多个肺小叶或更为广泛。当小支气管毛细支气管发生炎症时,可导致管...
1个回答
怎么判断自己得了肺炎
判断自己是否为肺炎,首先要找到易感因素,假如近期比较劳累或有过受凉史,且自身抵抗能力弱、免疫功能较低,这样的情况就容易诱发肺炎。其次肺炎的临床表现可以有发热、咳嗽、咳痰、胸闷、气短等,仅凭普通的抗炎药...
1个回答
小孩老不好咳嗽怎么办
小孩一直咳嗽不好,这个时候家长可以带孩子去儿科医院进行一些针对性的检查,找出孩子咳嗽的原因,根据原因在医生的指导下进行对应的治疗,同时在生活中还要做好患儿的护理工作,防止孩子受寒着凉。在孩子咳嗽期间,...
1个回答
儿童气管发炎咳嗽怎么办
小孩支气管发炎咳嗽一般要在医生指导下口服止咳药物来进行治疗。孩子支气管出现了发炎主要是上呼吸道感染,自身的抵抗能力低下所引起,可能还会伴有咽喉部出现疼痛、呼吸急促的症状,尤其是在夜间睡眠的过程中咳嗽感...
1个回答
小孩气管炎咳嗽应当怎么办
小孩气管炎咳嗽需要使用消炎抗感染的药物来控制炎症感染,以及使用止咳化痰的药物来改善咳嗽的症状。建议先到医院去化验血常规检查,区分是病毒还是细菌导致的支气管发炎。如果是病毒感染,可以使用抗病毒的药物来治...
1个回答
小儿容易发生肺炎的原因是什么
孩子容易得肺炎,这个主要是因为孩子的免疫力比较弱,如果不给孩子做一些调整的话,那么每一次感冒生病都有可能会引发肺炎。不过有的孩子得肺炎是因为受感染所致,特别是在冬季还有春季,因为在这两个季节很容易被感...
1个回答
小儿肺炎的易感因素有哪些
小儿肺炎的主要病因是病原体感染导致的,病毒,细菌,支原体,衣原体感染等,都会导致孩子出现肺炎的表现。肺炎的表现有比较严重的咳嗽,呼吸困难,呼吸频率的增快。重症的肺炎可以合并消化系统症状,或者合并心肌炎...
1个回答
什么原因会导致婴儿肺炎
引起婴儿患上肺炎的原因有很多种,最常见的就是因为支原体感染导致的,同时也会因为流感病毒传染等原因导致,所以如果在流感高峰期的季节,需要尽量避免带婴儿到人流量比较多,口空气不流通的地方,毕竟孩子免疫力和...
1个回答
宝宝肺炎是什么原因造成的
婴儿肺炎主要分为两大类,一类是感染性肺炎,另一类是吸入性肺炎。感染性肺炎往往是由于病毒感染、细菌感染、支原体、衣原体感染所导致的。而吸入性肺炎往往是由于羊水的误吸,或者是在喂奶的过程中呛咳所引起的。无...
1个回答
肺炎可能引起的并发症有什么
肺炎常见的临床表现是发热、寒战、咳嗽、咳痰、气短、胸痛等,如果肺炎不及时治疗,病情进一步进展,可以出现呼吸衰竭、水电解紊乱、心力衰竭、脓胸、肺不张、甚至会出现脓毒血症,所以确诊肺炎后要积极治疗。患者最...
1个回答
小孩肺炎的症状有什么
小孩子肺炎是要重视的。小孩肺炎一般会出现咳嗽、气短、身体发热等,若是病情加重,会高烧、喘憋、气急严重,呼吸都可以看见鼻翼在扇动,甚至会出现口唇发青,化验血的白细胞会升高,以中性为主,做胸透也会有肺炎的...
1个回答
小孩得了肺炎可以吃肉吗
孩子得了肺炎的时候是可以适当的吃一些肉的,蛋白质会比较丰富,适当的吃一些肉,能够增强孩子抵抗力和抗病能力,促进孩子病情的恢复。建议在食用的时候一定不能够过量,过量食用肉食的话会增加孩子胃肠道的负担,不...
1个回答
支气管炎和肺炎是一样的吗
支气管炎和肺炎不一样。支气管炎发生在气管、支气管,是其黏膜的慢性非特异性炎症。主要由于病毒、细菌的反复感染所引起,症状为咳嗽、咳痰,影像学检查可提示肺纹理增强。肺炎指终末气道、肺泡、肺间质的炎症,多由...
1个回答
健康资讯
更多
推荐医生
更多
可能关注