脊柱裂的手术方法
总的手术原则为包块切除神经松解
椎管减压并将膨出神经组织回纳入椎管
修补软组织缺损
避免神经组织遭到持久性牵扯而加重症状
为较好的达到椎管探查和减压的目的手术切口最好纵行设计
手术时应小心操作
防止损伤神经加重症状
手术分离时沿包块周围直达椎体缺损的骨边缘
然后向上切除椎板达正常硬脊膜
切开硬膜向下探查
根据膨出的组织小心切除无功能的瘢痕和肿瘤
必要时切断增粗拉紧的终丝
最终使脊髓及马尾神经彻底松解
严密缝合硬脊膜和各层组织
对脊膜开口不能直接缝合时
则应翻转背筋膜进行修补
包扎力求严密
并在术后及拆除缝线后2~3日内采用俯卧或侧卧位
以防大小便浸湿
污染切口
术后如出现急性脑积水时应行脑室分流术
对于出生时双下肢已完全瘫痪及大小便失禁
或尚伴有明显脑积
脊柱裂必须治疗
囊性脊柱裂几乎均须手术治疗如囊壁极薄或已破
须紧急或提前手术
其他病例以生后1~3个月内手术较好
以防止囊壁破裂
病变加重
如果囊壁厚
为减少手术死亡率
患儿也可年长后(1岁半后)手术
手术目的是切除膨出囊壁
松解脊髓和神经根粘连
将膨出神经组织回纳入椎管
修补软组织缺损
避免神经组织遭到持性牵扯而加重症状
对脊膜开口不能直接缝合时
则应翻转背筋膜进行修补
包扎力求严密
并在术后及拆除缝线后2~3日内采用俯卧或侧卧位
以防大小便浸湿
污染切口
对于长期排尿失常或夜间遗尿或持续神经系统症状加重的隐性脊柱裂仔细检查后
应予以相应的手术治疗
手术的目的是切除压迫神经根的纤维和脂肪组织
对于出生时双下肢已完全瘫痪及大小便失禁或尚伴有明显脑积水的脊髓脊膜膨出
手术后通常难以恢复正常
甚至加重症状或发生其他并发症
早期认识此病和早期治疗是治愈该病的关键脊柱裂合并脊髓拴系的患儿
小儿时一般没有症状
但是随着身体的发育
拴系的脊髓受到牵拉
从而出现相应的症状
研究表明
一旦出现运动功能的障碍
如肢体的无力和麻木等
只有约45%的患者恢复正常;一旦发生尿失禁
只有12%的患者恢复正常
因此一旦发现脊髓拴系
无论有无症状都要手术治疗
我们正在加大普及和宣传相关方面的临床知识
使患者家属在患儿刚刚出生时就认识到后背部的包块
血管痣
皮肤凹陷和多毛等并不是现象表面
可能存在椎管内的脊柱和脊髓先天畸形
应该早作检查
近早手术
切勿在出现明显症状后再匆忙手术
可能会后悔终生
随着现代麻醉和神经重症监护的重大进步
目前患者年龄并不是制约手术的问题
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隐形脊柱裂权威怎么治疗
你隐形脊柱它是一种先天性的疾主要是椎板缺没椎管内容物膨出。也就是没额外的神经脊髓受压。像没引来临床诊断症状的一般他不需要实施治疗不定期的去产检就可以但是极少数的再次出现轻度尿遗症或者是小便失这类患者就需要有考虑实施手术治疗。这种疾病相对来说是比较常见如果有脊神经脊膜膨出的需要有做手术治疗手术做的很完美的基本上就能全愈。建议到正规的医院找专业的医生进行咨询并治疗疗的效果有确平时多喝多活增强营始终保持充足的深度睡始终保持快乐的心情。
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小儿脊柱裂有什么症状?
留意守护囊不使其崩裂。表面皮肤不完全需注意清洁灭菌。没神经系症状或只有轻微症状的病儿可切除囊肿。一般应等降生6个月以后摘除;如囊肿壁极薄容易崩可在生后不久手术。对脊柱裂所致的下肢崩溃与肌肉萎可测试针灸、推拿等康复对症治疗但最终效果不满意。祝患者身体早日恢复健康!
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隐形脊柱裂尿床能治吗?
脊柱裂治疗平时留意防歇息。很明你可以说谎而不是坐你可以坐着而不是站着。2。骶骨裂多为先天性。在不干扰培训的情况以对症治疗为基础。消炎药主要是解热镇痛影响胃的药比较便如双氯芬酸钠、布洛芬、炎痛西康等;不影响胃的药比较如非普拉宗、百利来但上述药不该是抗胃药。
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脊椎隐裂是怎么回事?
脊椎隐裂是一种先天性疾就是脊柱椎板在降生以后没合拢遗留下来的裂痕。人群中患此症的也许大约5%平时留意防歇息。明白点就是能躺着别坐能坐着别站着脊椎隐裂绝大多数是先天性在不干扰上班的情况治疗以对症为基础。消炎药以解热活血的为基刺激胃的药比较便不刺激胃的药较贵。
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脊椎隐裂是什么?
腰骶部有两个骨化中如果人体在停止下来生长发育之前未完全骨化成就会在腰椎或者骶椎构成“裂隙这就是我们临床诊断照片报告单中常说到的“隐性脊柱裂”。再次发生在腰椎的叫“腰椎隐裂。一般说是无须治疗的。切勿久坐久站、长时间弯身载重、剧烈运动、或者外伤腰局部防寒等。
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求问小儿脊柱裂怎么治疗
脊柱裂是部分椎骨的椎板在中线处不连,再次出现裂隙,可分成隐性和显性。椎骨的椎体、椎弓根和椎板共同围成个近似圆形的孔,孔内有脊髓及其各层被膜通过,椎板再次出现裂隙,则这个“圆”就不完整了,再次出现了缺口,其内的脊髓及被膜就有随缺口可能会向外薄弱的可能会,如果它们向外薄弱而引来额外的症状,就是上面所说的显性脊柱裂,反之就是隐性脊柱裂。
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