当前位置:

专题

>

小儿脊柱裂

>

引发隐性脊柱裂的病因

引发隐性脊柱裂的病因

  隐性脊柱裂是隐性椎管闭合不全中最为多见的一种,多见于腰骶部,有一个或数个椎骨的椎板未全闭合,而椎管内容物并无膨出。绝大多数的隐性脊柱裂终身不产生症状,也没有任何外部表现。

  一、发病原因

  世界各国自20世纪60年代起就陆续开展对脊柱裂和无脑畸形为主的神经管畸形的病因研究,20世纪70年代,通过一系列动物实验、临床观察和流行病学综合性研究,各国学者公认,神经管畸形是遗传因素和环境因素共同作用的结果,其中环境因素包括妊娠早期遭受如放射线、毒物、激素类药物、缺氧酸中毒等不良刺激。

  20世纪80年代的研究结果认为,妇女怀孕早期体内维生素缺乏可能是神经管畸形发生的主要原因,他们观察发现处于贫困和营养不良状态的妇女怀孕后,神经管畸形的发生率较富裕和营养状态良好的妇女要高的多。

  20世纪90年代最新的研究结果表明,妇女怀孕早期体内叶酸缺乏是神经管畸形发生的主要原因。遗传因素也是神经管畸形发生的原因,有人统计有8%~20%的病儿父母罹患隐性脊柱裂。曾有人用酸化培育受精卵蝌蚪液体,结果获得青蛙的脊柱裂动物模型。

  但目前对其发生机制了解得还不清楚。有神经管畸形家族史的家庭或夫妇,具有不明原因流产、早产、死产、死胎的家庭或夫妇、有致畸或放射性物质接触史的夫妇、近亲结婚的夫妇、已确定或可能为遗传病致病基因的携带者等,他们的后代发生神经管畸形的危险性较大。

  二、发病机制

  神经管的闭锁,从胚胎17~19天开始大约需要10天左右的时间,由中胚叶分化成的椎板与肌板,共计42对体节中,从第4~7体节逐渐愈合,首先在24天(23~26天)左右前神经孔闭锁,随后26天(26~30天)左右,后神经孔闭锁。

  在这期间神经管与皮肤外胚叶间存在的中胚叶组织(体节)形成脊椎骨,全椎弓愈合完成是在胚胎8周左右。随后神经胚形成结束,覆盖皮肤外胚叶的前神经管进一步向尾端延长。在这期间以神经外胚叶和中胚叶为起源,位于前神经管尾端的未分化的细胞集团中产生空泡化。随后这些空泡逐渐融合,形成管状结构(后神经管的形成)。

  两神经管最终结合,进一步形成一条脊髓原基,这个过程称为造管。脊椎管内充满的脊髓原基在胚胎40~48天,脊髓尾端发生退行变性,形成脊髓终丝。脊髓的退行变性在生后依然进行,其结果是位于终丝头侧部的脊髓圆锥的位置渐渐上移,使在胚胎56~60天左右位于骶2~3平面的脊髓圆锥,在胚胎20周时位于腰4,在出生时位于腰2~3,在成人时达到腰1~2的水平。

  隐性脊柱裂的病理形式很多。单纯的隐性脊柱裂不合并其他的脊髓或神经病变,椎管内容不向外膨出。在脊背部的外表,多为正常的皮肤,有时局部有毛发增生,色素沉着斑,片状毛细血管瘤,皮肤小凹,皮肤瘘口等。上述这些复杂的病理改变,常造成脊髓栓系与受压。

小儿脊柱裂在线咨询

更多

小儿脊柱裂有什么症状?

留意守护囊不使其崩裂。表面皮肤不完全需注意清洁灭菌。没神经系症状或只有轻微症状的病儿可切除囊肿。一般应等降生6个月以后摘除;如囊肿壁极薄容易崩可在生后不久手术。对脊柱裂所致的下肢崩溃与肌肉萎可测试针灸...

1个回答

隐形脊柱裂尿床能治吗?

脊柱裂治疗平时留意防歇息。很明你可以说谎而不是坐你可以坐着而不是站着。2。骶骨裂多为先天性。在不干扰培训的情况以对症治疗为基础。消炎药主要是解热镇痛影响胃的药比较便如双氯芬酸钠、布洛芬、炎痛西康等;不...

1个回答

脊椎隐裂是怎么回事?

脊椎隐裂是一种先天性疾就是脊柱椎板在降生以后没合拢遗留下来的裂痕。人群中患此症的也许大约5%平时留意防歇息。明白点就是能躺着别坐能坐着别站着脊椎隐裂绝大多数是先天性在不干扰上班的情况治疗以对症为基础。...

1个回答

脊椎隐裂是什么?

腰骶部有两个骨化中如果人体在停止下来生长发育之前未完全骨化成就会在腰椎或者骶椎构成“裂隙这就是我们临床诊断照片报告单中常说到的“隐性脊柱裂”。再次发生在腰椎的叫“腰椎隐裂。一般说是无须治疗的。切勿久坐...

1个回答

先天性脊椎隐裂症状有什么?

脊柱裂是一种常见的先天性神经管畸形(无脑儿、脊柱裂、脑膨出其中一小部分椎管没完全隔离。根据1986-1987年的监测数神经管畸形的发病率约为2.74北部低于南农村低于城市。秋季和冬季降生的婴儿发病率低...

1个回答

隐形脊柱裂能治愈么?

如果是几种饮料的话,大多数情况下是不能治愈的,这种情况如果不是太严重,大多数会引来腰背部疼痛的情况,要想理解实际的病情,可以考虑采取CT磁共振的方式来实施确诊,如果确实具有类似于疾病,没更好的治疗办法...

2个回答

小儿脊柱裂医院可以治疗吗?

对于脊柱隐裂的孩子首先需要有看一下脊柱隐裂的程度,一般来说是不需要特殊解决的,即便不能自己慢慢的结疤,也是不需要手术救治的。如果孩子再次出现了比较明显的临床诊断症状,有时候再次出现了肢体的活动异常,再...

2个回答

小儿脊柱裂怎么办

  脊椎裂分为显性脊椎裂和隐性脊椎裂。其真正的发病原因是脊髓拴系.可以说,显性脊椎裂几乎都伴有脊髓拴系,隐性脊椎裂则有部分伴有脊髓拴系,而脊髓拴系才是发病的真正原因。生活中我们常见小儿夜间尿床,主要原...

1个回答

小孩脸上有红血丝怎么办

要抹药膏,因为大部分药膏都含激素,当时见效特快,但是会让脸发红,皮肤变薄,长红血丝,我脸过敏,都是买维生素B6的针剂,敲碎,把那个水抹脸上,镇静消炎,不过不知道是否适用你的情况,还是看看医生吧 ,小孩...

1个回答

怎么判断有无隐性脊柱裂

  先天性隐性脊柱裂是腰骶椎有一缺口,行走于椎管内的马尾神经连同硬脊膜经缺口处膨出,粘连,固定。而被牵拉、紧张、缺血、产生骶髓迷走神经中枢及马尾神经许多症状如尿频、尿急、尿失禁、便秘、大便失禁、腓肠肌...

1个回答

宝宝厌奶期都有什么症状

生理因素当宝宝厌奶时,首先要观察一下,是不是身体不舒服所导致的。如果还并发了呕吐、便秘、腹胀、腹泻、发烧等症状,应该立刻就医治疗。心理因素由于从出生开始,宝宝每天喝的都是同一种食物,一段时间后,可能会...

1个回答

免责声明:本站所有建议仅供用户参考。但不可代替专业医师诊断、不可代替医师处方,请谨慎参阅,本站不承担由此引起的相关责任。