先天性髋关节脱位(CDH)又称为发育性髋关节脱位(Developmental Dysplasia of the Hip, DDH)在新生儿中相对常见,是一种对儿童健康影响较大的病变,是导致儿童肢体残疾的主要疾病之一。其发生率世界各地区有较明显差别,喜欢用捆绑方法的民族,使新生儿髋关节固定于伸展、内收位,其发生率明显增高。同时发现剖腹产中体重重的婴儿发病率高。但并非发病者都是儿童,在老年患者中亦能发现一些早期影响较小,随着髋关节退变,表现出髋部疼痛的病例。可能合并有髋关节骨关节炎表现。
先髋脱位的分型:
1、单纯性先天性髋脱位
(1)髋关节发育不良:又称为髋关节不稳定,X线片常以髋臼指数增大为特点,多数采用髋关节外展位而随之自愈,约1/10将来发展为先天性髋脱位,还有少数病例持续存在髋臼发育不良,年长后出现症状。
(2)髋关节半脱位:X线片有髋臼指数增大,髋臼覆盖着部分股骨头,这是一种独立的类型,可长期存在而不转化为全脱位。
(3)髋关节全脱位:股骨头完全脱出髋臼,根据股肌头脱位的高低可分为四度:
Ⅰ度:股骨头仅向外方移位,位于髋臼同一水平;
Ⅱ度:股骨头向外、上方移位,相当于髋臼外上方水平;
Ⅲ脱出的股骨头位于髂骨翼的部位;
Ⅳ脱出的股骨头上移达骶髂关节水平。
2、畸形型先天性髋脱位
典型者呈双髋脱位,双膝关节处于伸直位僵硬,不能屈曲,两足平足呈外旋位,还常合并上肢畸形。
体征:
allis征 脱位期单侧脱位者,患肢短缩,平卧时双膝屈至90°,两膝顶端不在一个平面上,低的一侧表明有脱位。
trendelenburs 实验 令患儿单足站立时,对侧骨盆不能抬起,以保持身体平衡,则站立足侧髋有病变。
治疗:早期疼痛较轻者,可以减少活动,止疼对症治疗。对于影响生活较重的患者,可以考虑关节置换治疗。
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小儿髋关节发育不良要怎么办?
小孩子再次出现有髋关节发育不良的话,有可能会致使它再次出现步态异常,还会引来髋关节周围疼痛,会再次出现步态异常,也有可能会致使她以后再次出现股骨头坏死,一般这个要尽快到医院康复科实施康复锻练矫正,互相配合实施推拿,如果严重的话还要通过手术。必须强调声明现在不要做剧烈运动,不要提重物,现在要保证充足的睡眠。
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可以在正规三甲医院的儿科进行骨骺x光检查,看看骨骺线是否完全闭合,如果它没有完全关闭,仍有增长空间。如果它完全闭合,这意味着骨头已经固定,不能再抬起来了。可以多锻炼和节食来改善你的健康。你应该早起,每天慢跑半个多小时。你应该打篮球、排球、羽毛球、跳高、跳绳、拔腿、仰卧起坐和其他运动。平时你应该多吃富含蛋白质的食物。
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首先应去正规医院的儿童内分泌专科或矮小症专科做相关检查,分清原因,做针对性治疗。目前已知有300多种疾病与身材矮小有关,不分原因乱服药无疑是可怕的。市场上有些增高药物含有性激素,有“拔苗助长”之嫌,并可促进骨骺(骨骼生长线)提前融合,导致骨骼生长过早停止,最终身高反而下降。
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狂犬病会遗传吗
孩子个子矮小,最常见的病理性的因素是生长激素缺乏性矮小症。生长激素缺乏性矮小症是发生在骨骺线闭合之前,也就是青春期前这个时间内,发生的生长激素分泌不足或者生长激素受体的缺陷,另外就是生长激素不敏感而导致生长激素作用效果下降,从而使生长激素所调节的生长发育的功能遭到破坏
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尿不尽尿费劲是什么原因造成的
生长发育迟缓首先应该调整饮食,应该合理营养,全面均衡饮食,培养良好的饮食习惯,促进食欲等,如果有全身疾病引起的矮小,首先应该积极治疗原发疾病,必要时也可以使用生长激素来进行治疗,可以改善生活环境,使儿童得到精神上的安慰和生活上的照顾,多参加体育锻炼,能促进血液循环,同时也应该保证充足的睡眠,保证钙质的充足供应。
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幼儿吃什么吐什么怎么办
想在饮食方面提高小孩的发育,可以多给孩子吃一些含钙物质的食物,多让孩子吃一些绿颜色的蔬菜,每天及时补充身体的维生素,也可以给孩子买钙片,及时补充身体营养,也可以到医院进行血铅检查或者其他 微量元素的检查,发育缓慢一般随着孩子年龄增长自然就会好转,孩子现在还小,所以不用过于担心。
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