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新生儿颅内出血应该做哪些检查

新生儿颅内出血应该做哪些检查

  【实验室检查】

  1.血象 出血严重者可有贫血血

  红蛋白血小板血细胞比容下降

  2.血液检查 生化检查有 CPK-BB活性增高血浆血栓素B2和6-酮-前列腺素比值增高有助诊断血气分析呈代谢性及呼吸性酸中毒和低氧血症其他可有间接胆红素增高凝血酶原时间延长等

  3.脑脊液检查 在蛛网膜下腔出血及脑室内出血时可阳性临床常因脑脊液检查发现均匀一致的血性脑脊液而提示蛛网膜下腔出血的诊断表现为均匀血性皱缩红细胞早期脑脊液红细胞数量和蛋白含量增高部分病例白细胞增高以后脑脊液变为黄色和葡萄糖降低

  但是有些病例脑脊液不呈血性如对硬膜下出血和脑实质出血诊断没有帮助且有诱发脑疝可能因此腰椎穿刺检查正常亦不能排除本病且病情危重时不宜进行此操作因此不能将腰椎穿刺作为IVH的确诊手段

  【辅助检查】

  1.颅透照 颅透照对诊断硬膜下血肿脑穿通畸形或脑积水有一定意义

  2.头颅超声 是诊断IVH的首选方法床旁连续头颅超声对早产儿IVH的开始时间出血部位及严重程度提供可靠的信息而且价廉方便无须搬动患儿又无放射线损伤极低出生体重儿是易发生IVH的高危人群应常规进行头颅超声的筛查在生后3天1周1个月时各查1次

  通过头颅超声可将IVH分为4级Ⅰ级:出血限于室管膜下不伴脑室内出血Ⅱ级:不伴脑室扩张的IVHⅢ级:IVH(>50%脑室区域)伴脑室扩大Ⅳ级:脑室内出血合并脑实质

  出血或脑室周围出血性梗死检测到伴中线移位的大脑表面的硬膜下血肿对幕上出血的诊断不及CT对幕下出血的诊断不及MRI

  3.头颅CT CT是证实IVH的部位和程度的有效手段对硬膜下出血后颅凹出血蛛网膜下腔出血和某些脑实质的损害CT的诊断价值优于超声但CT不能床旁进行还有使患儿暴露于放射线的缺点对后颅凹硬膜下出血和小脑出血的诊断价值不及MRI

  4.头颅X线摄片 枕骨分离和颅骨骨折可通过头颅X线摄片证实

  5.经颅脑阻抗法 近年来有应用经颅脑阻抗法(transcephalic cerebral impedance)及Doppler技术测脑血流速度以检查颅内积液及预测治疗效果

  6.头围 连续观察头围有助于监测脑室体积的变化

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小儿颅内感染

致使颅内感染的原因有许多,有细菌性病原体致使的,也有病毒性的原因,建议及时的去医院理解仔细检查,可以首先做脊柱刺击,能明确颅内感染的病菌性质。然后根据所传染的病原体,动用合适的抗生素来实施救治。期间要留意测定孩子的体温,如果再次出现高热也要对症解决。

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小孩颅内出血的症状

你好。非常高兴为你服务。如果要是出现颅内出血的话。一般是伴有发热、头痛。视神经乳头水肿。昏迷。根据你的描述。宝宝这个情况是不会有颅内出血的。最多是轻微的脑震荡。对于目前一般家庭来说。宝宝从床上摔下来。身高高达五六十厘米。宝宝一般不会受太大伤害。

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小孩颅内出血的症状?

你好,非常高兴为你服务。如果要是出现颅内出血的话,一般是伴有发热、头痛,视神经乳头水肿,昏迷。根据你的描述,宝宝这个情况是不会有颅内出血的,最多是轻微的脑震荡。对于目前一般家庭来说,宝宝从床上摔下来,身高高达五六十厘米,宝宝一般不会受太大伤害。

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颅骨锁骨发育不全综合症?

颅骨锁骨发育不全综合症是一种先天性骨骼系统的发育畸形,常为遗传性发育障碍。致病基因已证实称"RUNX2位",在第6染色体p21上,控制成骨细胞特殊转录因子基因突变,影响范围包括头骨骨化慢,骨缝密合极慢,可能到4岁才慢慢骨化一直到成年还未完成。应随时避免与保护头部而不致被碰伤或压伤。

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颅骨锁骨发育不全症?

这种情况考虑得到当地的正规机构或者医院去拍片,确诊一下,如果确定发育不好的话,这个就得用药物进行改善就行,这个没事,不用担心。应随时避免与保护头部而不致被碰伤或压伤;因为胸廓发育不良较易造成呼吸障碍,锁骨发育不全要避免拉提重物。采内科与外科治疗,持续评估因颅颜发展延缓而导致的状况。

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颅锁发育不全综合征?

颅骨锁骨发育不全综合症是一种先天性骨骼系统的发育畸形,常为家族遗传性发育障碍。致病基因已证实称"RUNX2位",在第6染色体p21上,控制成骨细胞特殊转录因子基因突变,影响范围包括头骨骨化慢,骨缝密合极慢,可能到4岁才慢慢骨化一直到成年还未完成。应随时避免与保护头部而不致被碰伤或压伤;因为胸廓发育不良较易造成呼吸障碍,锁骨发育不全要避免拉提重物。采内科与外科治疗,持续评估因颅颜发展延缓而导致的状况。

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