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肾积水治疗注意事项是哪些

肾积水治疗注意事项是哪些

  治疗小儿肾积水的注意事项都有哪些呢?小儿肾积水在目前已经是比较常见的疾病了,肾对于人们来说是非常重要的,如果出现肾积水的话会给人们带来很大的危害,特别是小孩子,那么治疗小儿肾积水的注意事项都有哪些呢?

  治疗小儿肾积水的注意事项

  一、产前发现胎儿肾积水要不要终止妊娠

  这是个较难的问题,我的工作经验是:①胎儿肾积水大部分是生理性的肾积水,通常在出生时或生后1年即可自行消失,这些孩子是不需要治疗的。②病理性肾积水。此类病人分为几种情况:第一,最多见的为肾盂输尿管连接部梗阻。此病治疗效果理想,孩子的生活质量不会降低,所以也不建议堕胎。第二,对于双肾发育不良、多囊肾及部分严重的下尿路梗阻,要根据具体的情况和检查来判断是否要终止妊娠了,此时提醒家长的是要多注意羊水的多少,羊水明显减少是胎儿患有泌尿系统疾病的危险信号。

  二、哪些肾积水需要手术治疗

  一般认为出生后超声检查,肾盂分离大于20mm的,通过随诊,积水逐渐增大的,并且做静脉肾盂造影(IVP)、肾图(ECT)肾功能下降的,需要手术治疗。此时要提醒家长产前发现胎儿有肾积水的,在出生后一定要到专业的小儿泌尿外科检查,并做到定期的随诊,观察积水变化,避免肾脏的进一步损伤。

  三、什么时间做手术

  现在的医学较以前有了长足的进步,尤其是小儿麻醉、微创技术的应用,更加扩展了外科医生的手术范围。肾积水从新生儿就可以手术治疗,但是因为有部分生理性肾积水可能,我们医院大多随诊观察到10个月到1岁左右,无好转的就要手术治疗了。观察期间,肾积水显着增加的也要提早手术。

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