小儿患尿结石病的常见原因有代谢性障碍和尿路畸形。代谢性障碍包括先天性氨基酸、核酸代谢障碍,还包括后天的营养失衡、药物中毒。小儿因三聚氰胺中毒致核酸代谢障碍,引发尿酸结石(结石成份分析为二水尿酸、尿酸铵),病因可以归属于代谢障碍。主要靠调整食物、药物来治疗。
针对小儿三聚氰胺引起尿结石的主要治疗措施有:
1、停用营养不平衡的奶制品,尽量母乳喂养,并及时添加谷物;
2、饮开水,避免服冷矿泉水;
3、口服枸橼酸氢钾钠溶石,也可口服枸橼酸氢钾,但需警惕钾中毒的危险;
4、如果结石引起肾积水,应由泌尿外科医生作相应的处理。
在近期排查中发现的尿结石患儿,不能单纯地归罪于问题奶粉上,有一部分是由于尿路畸形或胱氨酸代谢引起的。尿路畸形合并尿结石患儿需外科手术处理,单纯内科治疗往往达不到理想的治疗效果,还有可能延误病情。
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