尿道下裂容易治疗吗_求医网专题频道

　　小儿尿道下裂属于小儿的一种先天性疾病，但是我们也不要小看了这种疾病，因为这种疾病不仅会给孩子的身体健康带来影响，还会给孩子的心里也同时造成不同程度的影响。下面我们就来了解一下小儿先天尿道下裂的治疗方法都有哪些吧。

　　小儿尿道下列危害：

　　1、阴茎发育的影响：阴茎太小，手术难度相对增大，因此病儿阴茎应发育到1.5cm -2.0cm长左右为宜。

　　2、年龄因素影响：孩子越小，其体内生长这个会有感觉不舒服样，激素水平越高，其术后愈合能力越强，感染机会相对越少。但是也应该看到，年龄越小，手术时麻醉难度相对增大。

　　3、社会影响：如果病人生殖器先天性畸形，虽然手术成功后功能不受任何影响，但是社会上的人们对这一点并不了解，他们会认为你生殖器先天性畸形，结婚就肯定会有影响，这就会降低尿道下裂患儿的婚配几率。基于这个原因病人应在进托儿所或幼儿园之前完成手术。

　　4、心理影响：如果尿道下裂病儿在有记忆后完成治疗，成年后如果因其他因素导致性功能障碍，他也会联想到与他生殖器有先天性畸形有关，这就会形成难以消除的心理障碍。基于这个因素，尿道下裂应在病儿有记忆前完成手术，手术后家长在孩子面前永远不要再提他患过尿道下裂一事。

　　治疗方法

　　1、矫正阴茎畸形

　　是治疗尿道下裂的第1个重要环节。根据阴茎下弯程度及尿道下裂的有无，确定手术方法。

　　(1)阴茎下弯无尿道下裂：一般主张不切断尿道，仔细将尿道周围的纤维组织切除，将阴茎头背部的包皮转至腹侧，覆盖于尿道上面。如果用此法不能将阴茎伸直，则切断尿道，伸直阴茎，中间缺损的尿道，行尿道成形术。

　　(2)阴茎下弯合并尿道下裂：尿道下裂合并阴茎下弯，尿道周围组织缺损的程度多为Ⅰ级。因此一般要求切开阴茎筋膜至白膜的外面，勿伤及白膜，将白膜外的索状纤维组织完全切除，同时游离尿道口，切除尿道口周围与阴茎粘连的纤维组织，使尿道口后移，这样才能将阴茎伸直。有的学者认为纤维索周围的皮肤常无弹力，其对阴茎的牵扯亦影响阴茎伸直，强调应将这些皮肤切除，缺损的皮肤可用包皮转移至腹侧覆盖。

　　2、尿道成形

　　这是治疗尿道下裂的第2个重要环节。尿道成形术失败率较高，概括起来分为2类。

　　(1)一期手术：矫正阴茎畸形与尿道成形术一次完成，多用于阴茎型尿道下裂。尿道大部分选用包皮成形。包皮优点是皮肤菲薄、有弹性、无毛、距离近、血运好，因此形成的尿道不致坏死，成功率高。也有选用膀胱黏膜皮条形成尿道者，优点是合乎尿道生理，缺点是一旦失败，整个形成的尿道坏死无法弥补。不论用什么组织形成尿道，一期手术的共同优点是一次手术完成，痛苦少，治疗周期短。

　　(2)分期手术：分期手术是阴茎畸形矫正与尿道成形术分期进行。手术方法很多，不少是由Thietsch、Denis Browne及Cecil 3种手术方法演变而来的，这3种方法仍为尿道成形术的基本方法。

　　看完上面的文章我们应该知道了小儿先天尿道下裂的治疗方法了吧，一般这种疾病较好的治疗方法就是手术治疗，所以患者们如果发现自己的宝宝小时候就患上这种疾病的话，千万不要耽误，因为越早治疗，治疗效果就会越好。

【本文由北京中大医院供稿】