在做了尿道下裂的手术以后一定要做好护理工作因为护理部到位的话很有可能造成感染从而给我们带来严重的伤害，俗话说“三分治疗七分护理”，这在尿道下裂术后更显得很重要。尿道下裂术后有较多的并发症，除术中高超、精细的手术操作外，术后护理是极重要的。
在尿道下裂中，阴茎筋膜和皮肤在孕期8～14周发育过程中未能在阴茎腹侧正常发育，尿道沟融合不全时可形成尿道下裂，同时尿道海绵体也发育不全，在尿道下裂的远端形成索状，可导致阴茎弯曲。多数的尿道下裂病例没有明确的病因，大部分学者认为有多个因素参与尿道下裂的形成。有少数病例可能是由于单基因突变引起，而文献中报道的多数病例与产妇高龄、内分泌水平、促排卵药、抗癫痫药、低体重儿、先兆子痫以及其他环境因素相关。
尿道下裂的术后护理
首先要保持创口的清洁，特别是要及时清除血痂，由于新的尿道要从龟头中戳孔穿出，而龟头血供很丰富，又不易止血，术后经常有渗血在龟头处并向下流至阴茎体创口上，若不及时擦净，形成血痂后，痂下积脓导致创口感染溃破成瘘。
其次术后要保持大便通畅，特别要避免用力排大便，否则阴茎创口易渗血，而且新尿道易排尿致创口污染或新尿道缝线胀裂成瘘，所以保持每日排大便，排便前用开塞露塞肛，避免大便干结而用力排便。年龄稍大的儿童夜间常有阴茎勃起，阴茎充血后创口易渗血结痂。因此发现此现象要服用镇静剂及雌激素。
另一要注意的是不要让患儿术后从新尿道解小便，尿道下裂术后大多数都在膀胱内安置导尿管，让尿液从膀胱流出，保持新尿道不受尿液污染，有利于愈合。但有的患儿不配合，或导尿管引流不畅，如导尿管折叠或管内污物堵塞，就从新尿道排尿，引起创口感染。所以其家长除管理好导尿管，不让其受压、折叠外，还应作患儿思想工作，从长计宜，避免从新尿道排尿。
【本文由北京中大医院供稿】
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