尿道下裂术后保健护理措施

　　尿道下裂在手术过后一定要注意做好保健工作，如果保健工作不到位的话不仅仅会可能造成感染还有可能会导致整个手术的失败所以术后的保健工作是非常重要的，尿道下裂这样的疾病属于一种先天性疾病，疾病发生之后严重影响患者健康影响孩子的健康成长，所以对于这样的疾病应当及早进行手术治疗，但是在手术后要重视做好下面的保健护理措施。一起来看小编的详细介绍。

　　尿道下裂术后如何保健：

　　1.并发症的预防：为了预防伤口感染，应保持伤口敷料干燥，完整。病人年幼，自控能力差时，要有专人守护，防止抓脱伤口敷料，造成污染，如伤口敷料被尿液浸湿，应及时告知医护人员更换敷料;术后留置尿管，起尿液引流和尿道支持作用，防止尿道狭窄，使修补的尿道不受尿液的浸湿，引起感染，活动时应妥善固定，防止导尿管脱出，不随意拔除导尿管。

　　2.肛门排气后进流质饮食，直到伤口愈合才改为半流质饮食至普食，其目的是为了减少粪便形成，防止污染伤口影响其愈合。

　　3.术后口服药物，其目的是防止阴茎勃起而造成伤口疼痛和出血，服药时可能出现呕吐和食欲不振等不良反应，一般停药后，反应会随之消失。如呕吐频繁应告诉医护人员处理。

　　最后一点是，患者还要注意体位的正确性，全麻未醒前平卧，头偏向一侧，有利于口腔分泌物，呕吐物流出，防止引起误吸和窒息。

　　2术后护理

　　2.1麻醉未醒前将患儿平卧位，头偏向一侧，以防呕吐物误吸。麻醉完全清醒后可半卧位。固定好膀胱造瘘管，防止牵拉、折叠，脱落。保持创口区域清洁，局部用离背架保护并铺无菌单，保持局部敷料清洁干燥。注意观察阴茎头颜色，防止由于阴茎包扎过紧影响血运，造成阴茎坏死。观察尿量及颜色，是否有液体量不足及活动性出血。

　　2.2伤口换药切口敷料的使用，目的是固定阴茎，减少水肿，防止血肿，保护伤口。选择硅胶泡沫最佳，也可用吸水性好的纱布。包扎方式:术后2～3天内，伤口易出现渗血，一般采用无菌敷料包扎，以防止伤口出血，手术后2～3天后，伤口渗血期一般已度过，可解除包扎。根据情况采用暴露或无菌敷料保护伤口。敷料更换:膀胱造瘘管口2～3天更换一次敷料，对渗血较多者，酌情增加换药次数，阴茎切口打开包扎后，表面涂抗生素药液，以利其干燥愈合。

　　术采用可吸收线，吸收期在14天左右，不必拆线。

　　2.3引流管、造瘘管、支架管的护理为防止血肿形成，部分患儿常常于阴茎两侧放置引流条，术后要妥善保护，防止脱出或逆行感染，经常检查引流条情况，注意消毒。一般术后1～2天后无出血可拔除引流条。保护好膀胱造瘘管，保持通畅，防止脱出及逆行感染，每天用庆大霉素加生理盐水冲洗造瘘管。成形尿道内留置支架管，为防止堵塞，减少刺激，可用带侧孔的支架管插至膀胱，保留5～10天。

　　2.4伤口疼痛及便秘的处理一般患儿术后采用PECA(硬膜外自动镇痛)，患儿多以表情和语言表达疼痛，需护士按时给药，并注意监护，以防止发生呼吸抑制。2～3天后，局部反应减轻，水肿消退，伤口疼痛明显减轻，在安静时不会感到疼痛，则不再给予PECA。患儿术后卧床可引起便秘而导致阴茎切口出血，故术前用2%肥皂水灌肠，术后给缓泻药。对青春期患儿，为防止阴茎勃起引起渗血，疼痛，应给予雌激素。

　　关于尿道下裂疾病患者术后保健护理措施就为大家介绍到这里，希望我们能够认真的去了解一下，尿道下裂疾病一旦发生我们只有正确治疗和护理，才能够早一些的康复，避免疾病的发生给我们的患者带来太多的影响。

【本文由北京中大医院供稿】