尿道下裂的常见治疗方法

　　尿道下裂是一种先天性畸形，治疗的方法最终都是手术矫正，治疗尿道下裂的手术方法有很多，目前为止针对手术的方法就有200多种。但是因为每个患者的病因和症状都不相同，所以针对不同的患者的治疗方法也不尽相同。以下小编给大家列出几种常见的手术方法：

　　膀胱粘膜一期尿道成形术：最早在国内开展此项手术的是1975年，其方法为：矫正阴茎下曲，切取膀胱粘膜片，并缝合成管状，将粘膜管的一端与尿道断端吻合，管的缝合侧固定在中线白膜上，粘膜管的另一端缝合于尿道外口的正常位置，缝合皮瓣覆盖尿道。

　　尿道口前移、阴茎头成形术：在我国最早报道的是1981年，效果较满意。其方法为：在尿道口近端，以尿道口基底为血管蒂形成一皮瓣，掀起，向龟头翻转，与尿道远端的尿道板或龟头部尿道沟呈活页式缝合，再造尿道，用龟头组织覆盖新尿道。

　　加盖岛状皮瓣法：这种手术方法是自1986年为改进横裁带蒂包皮内板皮管尿道成形术的基础上改良而来。对于尿道板发育好，尿道口位于阴茎体中后1/3或阴茎根部的病例，无阴茎弯曲或有轻度阴茎弯曲，龟头发育较佳者可用本法。

　　阴囊纵隔皮瓣尿道成形术：是我国最早使用的手术方法。保留阴囊纵隔血管丛形成带血管蒂的阴囊中央部轴型皮瓣，缝成管状修复尿道，一期完成尿道下裂修复术。其优点为：由于保留皮管良好的血供，成功率高，阴囊皮肤及内膜伸缩性大，制成皮管反贴于阴茎白膜上，无张力，不影响血运，保证新尿道的通畅和阴茎正常勃起。皮管的缝合面贴于海绵体，术后尿瘘发生率低，手术较简单。

　　尿道延长术：本法通过游离前尿道，使尿道延伸，将其推至龟头顶部，创面由龟头和阴茎皮肤覆盖。但是，尿道延长术颇具争议，理论上，尿道松解游离越长，其远端发生血运障碍的危险越大。有学者指出，本法适用于冠状沟型和阴茎体型尿道下裂;延伸长度以尿道不发生扁瘪及海绵体不发生缺血为宜，儿童延长长度不超过3cm，成人不超过5cm。

　　综上所述，是治疗尿道下裂常见的五种方法，虽然目前的治愈的手术有很多，但是不少手术仍然存在着一定的风险性和复杂性。随着显微外科的发展，目前人们越来越偏向于一期手术，患者的人群年龄也越来越小。