常用小儿脑瘫的治疗方法

　　对于小儿脑瘫一般采取综合治疗的方法效果较好，如运动疗法、物理治疗、中医传统疗法、药物、手术等等。具体治疗如下：

　　1. 运动疗法 : 运动疗法是治疗脑瘫的基础，也是最重要的治疗方法，它是应用多种治疗技术来对脑瘫患儿的功能障碍进行治疗。如关节活动技术、关节送动技术、软组织牵伸技术、平衡协调训练、肌力耐力训练、步态训练等等，对脑瘫患儿全面来康复。

　　(1)头部控制训练: 脑瘫患儿由于紧张性迷路反射的影响，出现头向背屈，双肩旋前上抬，身体呈过度伸展姿势。对于这一姿势训练方法是：患儿仰卧位，治疗师双手托住患儿头的两侧，先使患儿颈部拉伸，再轻轻抬起头部，同时用双前臂轻压患儿双肩。反复训练，可矫正患儿头的异常姿势。

　　(2)上肢功能训练脑瘫患儿上肢多内收内旋、前臂旋前、掌心朝下、手指屈曲，常用训练方法是:治疗师一手握住患肢肘部外侧，适当外旋肘部，使掌心向上反复训练。

　　(3)下肢功能训练: 脑瘫患儿髋关节多伸展内收内旋，膝过伸，踝、趾蔗屈患儿多呈“剪刀步”。矫正方法是治疗师将患儿髋关节外展外旋，将大腿慢慢分开保持、放松交替进行。

　　(4)站立行走训练：加强伸髋肌、股四头肌训练。站立要求头保持正中位，上身平直，髋膝伸展、两脚分开。行走时两脚交替负重，重心协调移动，手臂协调摆动。

　　2. 物理治疗：

　　(1). 低频电脉冲电疗法：神经肌肉电刺激可促进神经组织发育，从而减轻功能障碍程度。每日一次，30～40次为一个疗程，休息7～10天再重复。

　　(2).水疗法：水的温热刺激和水波冲撞的刺激，可降低肌张力。水疗室一般20～25摄氏度，水温34～38摄氏度。每次15～20分钟。

　　3. 推拿疗法: 手法因人而异，对迟缓型以稍强的刺激手法、对痉挛型以放松的手法。

　　4. 言语治疗: 包括呼吸训练、发音训练、构音器官训练、表达训练、命名、阅读、书写训练等。

　　5. 作业治疗：主要是精细动作训练，提高生活自理能力和社会适应能力。

　　6. 药物配合：包括促进脑组织发育的药(脑活素、神经生长因子等)，解痉挛药等。

　　7. 其它治疗：手术、辅助器具、矫形器等。

　　8. 心理康复与教育：由于患儿有一定、语言等障碍所以可能伴有情绪、性格、情感、意志、思维、想像等方面问题和障碍，因此患儿心理治疗和教育非常重要。培养其基本技巧和学习能力、良好思想品德、文化知识和社会适应能力。

　　专家表示：对于小儿脑瘫只要坚定信心，坚持康复治疗循序渐进、长期持久就会有新的提高和进步。

　　【本文由大连盛和康复医院杨桂花供稿】