小儿脑瘤术后并发症的观察与护理

　　对于脑瘤术后并发症的观察与护理大家都了解吗?任何疾病的在手术之后都是非常重要的，要经过很长一段时间的观察和护理才可以确定病情的康复，对于，像脑瘤这种比较严重的疾病来说，后期的观察和护理更是非常的重要，下面我们就介绍一下脑瘤术后并发症的观察与护理。

　　1、脑瘤手术后的患者应严密观察神志、瞳孔的变化。若出现不同程度的呼吸障碍，早期可表现为呼吸浅慢、不规则，氧饱和度下降。宜早期行气管切开。术后3～7d为脑水肿高峰期，可出现瞳孔忽大忽小，可能与脑干水肿移位有关，故加强脱水、限制水摄入量。若出现血压下降，心律不齐，及时给予补充血容量，进行血气监测分析，保持电解质、酸碱平衡，给予小剂量强心药，防止心衰发生。

　　2、根据不同部位、不彩虹质肿瘤制订有效预防并发症的护理计划，并根据病情变化及时调整加以实施。如针对延髓肿瘤患者，脑瘤手术后可能会发生呼吸障碍、胃肠应激性溃疡出血及继发呼吸道感染，需制订了护理计划并进行严密观察，发现该患者术后无自主呼吸，立即给予气管切开，使用人工呼吸机辅助呼吸。 48h后出现呼吸机高压报警，听诊双侧肺呼吸音减弱。通过支气管镜检查发现双侧支气管被大量的坏死组织及痰液结痂阻塞，经支气管镜灌注冲洗，并在总支气管分叉之前灌注抗生素，有效缓解了呼吸道梗阻。

　　3、营养支持　本组患者因不能经口进食，机体又处于高分解代谢状态，故易发生营养不良。患者在病程3～7d开始，采用鼻饲或深静脉插管提供营养的方式。鼻饲早期胃管注入混合奶50～100ml，1次/8h，适应后100～200ml，1次/6h。采用的食物配方为：奶粉、新鲜**、食盐、麻油及鱼汤、肉汤、米汤、菜汤及新鲜果汁。应激期的能量供给为200kj，恢复期的能量供给为167kj。同时做好管道的护理。鼻饲前给患者翻身、拍背、吸痰，抬高床头30～40°后再行管饲，这样可以预防误吸。

　　以上就是我们为大家介绍的脑瘤术后并发症的观察与护理，脑瘤手术之后，会出现很多的并发症，对于这些并发症我们一定要注意观察控制，否则会给我们带来很严重的后果，所以，脑瘤的患者一定要做好术后的护理工作。