当前位置:

专题

>

小儿猩红热

>

小儿猩红热的诊断鉴别

小儿猩红热的诊断鉴别

  白细胞计数增加,多数达10×109 ~20×109 /L,中性粒细胞增加达80%以上,核左移,胞浆中可见中毒颗粒及窦勒氏(Dohle)小体,嗜酸粒细胞初期不见,恢复期增多。

  诊断

  (1)接触史:有与猩红热或咽峡炎病人接触史者,有助于诊断。

  (2)临床表现 :骤起发热、咽峡炎、典型的皮疹、口周苍白、杨莓舌、帕氏线、恢复期脱皮等,为猩红热的特点。

  (3)实验室检查:白细胞数增高达10×109 ~20×109 /L,嗜中性粒细胞占80%以上。红疹毒素试验早期为阳性。咽试子、脓液培养可获得A组链球菌。

  鉴别

  (1)麻疹 :病初有明显的上呼吸道卡他症状,第3~4病日出疹,疹型与猩红热不同,皮疹之间有正常皮肤,面部发疹。颊内黏膜斑及白细胞计数减少为重要区别。

  (2)内疹:起病第一天即出皮疹。开始呈麻疹样后融合成片,类似猩红热,但无弥漫性皮肤潮红。退疹时无脱屑。耳后及枕下淋巴结常肿大。风疹病毒特异抗体效价上升等有助诊断。

  (3)药疹:有用致疹药物史。皮疹有时呈多样化表现,分布不均匀,出疹顺序由躯干到四肢。全身症状轻,与皮疹的严重程度不相称。本病无咽峡炎、杨莓舌、颈部淋巴结肿大等,白细胞计数正常或减少。

  (4)金黄色葡萄球菌感染:有些金黄色葡萄球菌亦能产生红疹毒素,可以引起猩红热样的皮疹。鉴别主要靠细菌培养。本病进展快,预后差,应提高警惕。

  (5)川崎病(又名皮肤粘膜淋巴结综合症):本病好发于4岁以下乳幼儿,病理特征为血管炎。主要表现为急性发烧起病,热程1~2周;眼结膜充血,舌似猩红热之草莓,口腔黏膜充血;淋巴结肿大(颈、颌下、腹股沟),不化脓,不粘连;手指及指(趾)末端对称性水肿;皮疹呈多形性,主要见于躯干部,表现猩红热样,不痒或轻度瘙痒,红疹消退后有糠状或膜状脱屑。该病往往伴有心血管病变,消化道病变,泌尿系病变等。化验室检查显示白细胞总数、嗜中性细胞增高,有时血小板增加,血沉增快。

小儿猩红热在线咨询

更多

是什么原因导致小孩连续发烧五天?

小孩连续发烧跟很多种不同疾病关于,比如说细菌病毒感染引来的机体确认反映,或者是许多血液系统疾病,小儿连续发烧要戒备脓毒症。建议及时去医院仔细检查血常规,血细菌培育,C反应蛋白,心肌酶,微量元素测得。根据病情在医生的指导下恰当用药,留意给孩子多喝水,增强体内毒素的分解代谢。不建议随便给孩子服食中药。

1个回答

小孩连续发烧四天?

由于感冒引来的发烧主要是积极的救治原发病症,在医生的指导下服食许多感冒药物,平时留意多给孩子喝许多水,增进汗液的剔除,还应当实施物理降温,用酒精拭擦身体,超越降温的目的。平时留意防寒,不要着凉。始终保持室内空气清新,及时的通风换气,孩子讨厌的话也可以给孩子喝许多姜水!

1个回答

小孩连续发烧有什么有效的治疗方法?

孩子连续发烧是有炎症引来的,要及时给孩子喝退烧药来纾解症状。另外,在服药期间一定多给孩子喝点白开水,多排尿,有助于压制病情的拓展。建议孩子这段时间内的饮食必须清淡点,尽量不要给孩子吃许多极冷,辛辣等刺激性的食物,多吃许多好吸收的饭菜等等。

1个回答

小孩连续发烧6天怎么办?

孩子现在体温比较高,主要应当留意可有支气管炎,急性扁桃体炎等疾病,最好要检查一下血常规,胸片等项目看一看,还要让面诊医生看几下扁桃体,再考量合适的救治措施;体温这么高的话,通常需要有动用降烧药救治才行,炎症严重的话,还应当互相配合消炎药救治,还要给孩子多喝些温开水。

1个回答

小孩连续发烧四天怎么办?

你好朋友,你儿子这种情况刚刚4岁,您好你给他去医院仔细检查了没?孩子高烧的原因是什么?一般如果孩子高烧,可能会是由于感冒引来的,也就是说由于细菌或者是病毒感染,建议给孩子验尿看几下,如果是细菌感染的话,那需要有互相配合消炎药物,如果是病毒感染的话,要互相配合抗病毒的药物。

1个回答

宝宝有了结石怎么办?

宝宝患结石,最好是用保守救治的方法来救治,推测结石的部位,大小以及性质,可以用药物来促结石的排出来,用扩展管腔的药物来使管腔扩展,多喝水,服食具备清热利尿效用的药物救治,有疼痛时还需要有给与消炎药对症解决,首先要诊断是结石,让孩子多做跳跃式活动,使结石排出来。

1个回答

免责声明:本站所有建议仅供用户参考。但不可代替专业医师诊断、不可代替医师处方,请谨慎参阅,本站不承担由此引起的相关责任。