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小儿猩红热病因和症状

小儿猩红热病因和症状

  [病因]

  猩红热是一种急性呼吸道传染病。由A组β型溶血性链球菌引起。患者和带菌者为传染源,主要通过呼吸道飞沫传播,也可经皮肤伤口或产道等处传染。

  患儿多为3岁以上宝宝,6个月以下极为少见。少数宝宝病后1~5周可发生急性肾小球肾炎或风湿热。

  [症状]

  本病潜伏期1~5天。初起突然高热,胃寒头痛,呕吐,烦躁,咽部疼痛,咽充血极明显,扁桃体肿大或可见脓性分泌物。

  发热1~2日后出现皮疹,先见于耳后、颈部、上胸部,自上而下很快蔓延至四肢,重者手掌及足底也有;皮疹为弥漫性细小点状,以后隆起,有的呈鸡皮样,密布呈普遍红晕,疹间无正常皮肤;肘前、腋部、腹股沟、腘部等处较密集。

  皮疹在2天内出齐,疹盛时皮肤瘙痒。面部发红,但口唇周围苍白(环口苍白圈)。

  皮疹出现后2日内达到高峰,第一周末开始脱屑、消退。重症者可出现中毒性休克、心肌炎及脓毒血症。幼小宝宝本病不典型,后期易并发肾炎及风湿热。

  [分期]

  典型的猩红热依病情可分为3期;

  前驱期。起病急,发热、咽痛、头痛,咽部充血,舌有白苔。

  出疹期。1~2日后出现,此时体温最高,皮疹从耳后、颈部及上胸部开始,24小时蔓延全身。2~4日消退,重症持续1周。

  恢复期。病后1周后皮疹开始消退。

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