斜视手术全麻危险吗，会影响儿童智力发育吗？

　　全麻是一种手术时经常需要采用的麻醉方式，这种麻醉方式可以让病人在一定时间内意识和感觉完全消失，在接受手术治疗时毫无痛苦。对于年幼的孩子，手术需要麻醉的情况更多。那么，全麻会不会影响孩子的智力发育?这是许多需要接受手术治疗的患儿家长普遍存在的**疑虑。

　　智力与智力发育

　　为了讨论这个问题，我们首先来谈谈什么是智力和智力发育。智力系指人的观察力、记忆力、思维能力、想像力等。有人把智力看做是人们从许多可能的方案中选出较好方案的能力，即大脑对外界信息的接收、储存、加工，并从“记忆库”里提取和利用信息以解决问题的能力。

　　智力发育受多种因素影响，其中遗传因素是智力发育的前提条件，大脑是智力发育的物质基础，环境和教育是智力发育的决定性条件。儿童**在这些因素长期、综合而非短期、独立因素的作用下，才能得到不同程度、或快或慢的智力发育。

　　☆麻醉药的作用是阻断痛觉传导☆

　　在手术过程中，麻醉医生要根据手术需要，不断为接受手术者追加麻醉药。当手术结束时，麻醉药也就停用了。全身麻醉的作用是阻断痛觉向大脑的传导，暂时遏制患儿的意识。在手术过程中，麻醉机可以显示各项生命指标，严密监测脑、心、肾等重要脏器的血液供应情况，发现丝毫差异，麻醉医师都会及时纠正。此外，麻醉是一个可逆的过程，随着麻醉药物的停用，麻醉药物会逐渐代谢消失，孩子会慢慢醒来。因此，除非出现麻醉意外，全麻对孩子的智力发育不会产生不良影响。

　　☆全麻的副作用是暂时的☆

　　术后一周内，病人可能会出现不同程度的失眠和短时间的记忆障碍。于是，有些家长就将孩子手术后的这些变化归结为麻醉引起的智力下降。其实，患儿手术是一个经历创伤的过程，康复需要一定的时间，这并不意味着孩子的智力发育已经受到影响。我国每年有成千上万的儿童因需要手术治疗而接受全麻，有些还经历多次，但并无资料显示全麻对患儿智力会产生不良影响。况且智力不像高度和重量那样能够**地进行测量，即使最完善的智力测试也存在局限性。所以，家长不要因为孩子某次智力测试或考试成绩不尽人意，就把原因归结于手术时所做的全麻。当然，如果麻醉中发生了严重的脑缺氧和脑损害，的确会造成智力障碍甚至植物人。所幸的是，这样的麻醉意外发生率极低。

　　总之，麻醉是现代医学的重要组成部分，绝大多数手术离不开麻醉。通常情况下，麻醉是很安全的，全麻不会影响患儿的智力发育，家长应当对此加以正确认识和理解，配合医生顺利为患儿进行手术治疗。

　　斜视手术的全麻：儿童斜视手术以及不愿忍受疼痛的成年斜视患者，均可采用全麻手术。斜视手术一般手术时间多在半小时内完成，手术时间短，因此麻醉时间也短。目前麻醉用药的安全性很高，而且不是想象的腰上插管子看起来很吓人的样子。多数采用静脉复合麻醉，也就是静脉输液给药，几分钟内麻醉，就可以开始手术了。在手术结束后几乎同时或半小时左右就苏醒了。最近我们与麻醉科联合开发了苏醒状态下的全麻手术，既不疼痛，又能在术中观察眼位，我们称超浅麻醉，尤其适合一些有复视的患者，既能在术中消除复视，又无需忍受疼痛。效果不错，安全性更好。