先天性心脏病类型其实在手术上会有很多的不同之处,主要是因为每种类型其实发生的机制或者说是畸形状态不同所致,有些患者畸形比较复杂,在治疗的时候可能还要配合药物的控制,这时候不仅需要及时的稳定身体状况,也需要预防药物的副作用造成心脏出现感染,那么手术怎么进行呢?
重要提示:先天性心脏血管病中室间隔缺损,动脉导管未闭和法乐氏四联症较易并发感染性心内膜炎,影响预后,需注意防治。
别错过先天新心脏病手术的较好时期
一般取决于先天性心脏病类型和严重程度,适合手术矫正者的手术时机及术前心功能状况,有无合并症而定。无分流类或者左到右分流类,轻者无症状、心电图和X-线无异常者,以及中,重度先天性心脏病类型均可通过手术矫正,预后较佳,若已产生严重肺动脉高压双向分流则预后较差,右至左分流或复合畸形者,病情较重者,应争取早日手术。轻者可选择手术时机,以10岁左右为佳。
手术较好治疗时间取决于多种因素,其中包括相对先天性心脏病类型的复杂程度、患儿的年龄及体重、全身发育及营养状态等。一般简单先天性心脏病治疗,建议1--5岁,因为年龄过小,体重偏低,全身发育及营养状态较差,会增加手术风险;
年龄过大,心脏代偿性增大,有的甚至会出现肺动脉压力增高,同样会增加手术难度,术后恢复时间也较长。对于合并肺动脉高压、先天心脏畸形严重且影响生长发育、畸形威胁患儿生命、复杂心脏畸形需分期手术者手术越早越好,不受年龄限制,应及时就医,对于各种先天性心脏病类型均适用。
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