预防小儿血液病需要知道哪些知识?
1. 小儿血液病是什么?造血系统的组成及特点有哪些?
小儿血液病是造血系统的病变。造血系统的组成与成人相同,包括红细胞系统、粒细胞系统、巨核细胞血小板系统、单核-巨噬细胞系统、淋巴细胞和浆细胞系统等。
骨髓造血期开始于妊娠3个月,妊娠8个月后骨髓增生极度活跃而且脂肪细胞很少,外观呈红色,称之为红髓。出生后造血场所主要是骨髓,但是在某些病理情况下可以出现髓外造血情况。当红骨髓内脂肪组织增多后,外观呈黄色,称之为黄骨髓。在儿童和少年由于骨髓的成分以红髓为主,因此,在某些小儿血液病的病理情况下,如急性失血时,只能紧急动员髓外造血部位进行造血,这也是儿童较成人更易发生肝脏、脾脏和淋巴结肿大的原因。
2. 不同年龄组小儿血液有形成份的正常值是多少?
(1)红细胞:小儿血容量相对较成人多,新生儿约85(70~100)ml/kg,婴儿及儿童为(75~80)ml/kg,早产儿为(90~108)ml/kg。
(2)白细胞:出生时周围血白细胞总数可达20×109/L,生后数小时逐渐增加,于生后24小时达高峰,以后渐降,至生后2周降至12×109/L,维持整个婴儿期。5~6岁时为9×109/L,学龄期为8×109/L,此后达正常成人水平7(4~10)×109/L。
(3)血小板:新生儿血小板(100~400)×109/L,出生后6个月始血小板数量与成人相同为(150~350)×109/L,并维持终身。
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