病毒性心肌炎的常规护理方法

　　病毒性心肌炎是常见的心肌疾病，病毒感染而侵犯心脏，而产生的弥漫性或局限性心肌病变，称为病毒性心肌炎，其中以柯萨基B组病毒引起的最为多见。如何护理病毒性心肌炎很重要，这样会帮助患者早日康复。具体的护理应从下面几个方面入手：

　　1、充分休息减轻心脏负担

　　急性期卧床休息，至体温稳定后3-4周基本恢复正常时逐渐增加活动量。恢复期继续限制活动量，一般总休息时间不少于6个月。重症患儿心脏扩大者、有心里衰竭者，应延长卧床时间，待心衰控制、心脏情况好转后再逐渐开始活动。避免情绪激动，婴儿避免剧烈哭闹。

　　2、饮食护理

　　给高热量、高维生素、高蛋白、低脂肪饮食，切忌饱餐，以免加重心脏负担，小婴儿喂奶时防止呛咳。

　　3、严密观察病情及时发现和处理并发症

　　(1)密切观察和记录患儿精神状态、面色、心率、心律、呼吸、体温和血压变化。有明显心律紊乱者应进行持续心电监护，发现多源性期前收缩、频发室性期前收缩、高度或完全性房室传导阻滞、心动过速、心动过缓时应立即报告医生，采取紧急处理措施。

　　(2)胸闷、气促、心悸时应休息，必要时可给予吸氧。烦躁不安者可根据医嘱给予镇静剂。有心力衰竭时置患儿于半卧位，尽量保持其安静，静脉给药应注意点滴速度不要过快，以免加重心脏负担。使用洋地黄时剂量应偏小，注意观察有无心率过慢，出现新的心律失常和恶心、呕吐等消化系统症状，如有上述症状暂停用药并与医生联系处理，避免洋地黄中毒。

　　(3)心源性休克使用血管活性物质和扩张血管药时，要准确控制滴速建议能使用输液泵，以避免血压过大的波动。

　　4、保持大便通畅，避免用力排便，酌情遵医嘱给予对症治疗。

　　5、健康教育

　　(1)对患儿及家长介绍本病的治疗过程和预后，减少患儿和家长的焦虑和恐惧心理。

　　(2)耐心向家长及患儿讲解休息对疾病恢复的重要性及饱食对疾病产生的不良后果，使患儿及家长能够积极配合治疗。

　　(3)告知预防呼吸道感染和消化道感染的常识，疾病流行期间尽量避免去公共场所。带抗心律失常药物出院的患儿，应让患儿和家长了解药物的名称，剂量、用药方法及其副作用，嘱出院后定期到医院复查。

　　求医网温馨提示：病毒性心肌炎的恢复是一个长期过程，应尽早注意休息、及时正规治疗，从而防止病情迁延。部分病毒性心肌炎可以演变为扩张型心肌病，两者的预后是不同的，一般来说，心肌病呈进行性恶化，预后较差。应坚持治疗与休息，防止各种并发感染，从而彻底治愈病毒性心肌炎。

　　【参考文献：《病毒性心肌炎》《心肌炎》《心肌炎与心肌病调养》】