胸膜炎的治疗是人们非常关心的问题,而结核性胸膜炎的诊断是配合该疾病治疗必要要进行的一个过程,那么,结核性胸膜炎怎样进行诊断呢?下面是专家针对胸膜炎的诊断进行的简单介绍,一起来看看了解下吧。
结核性胸膜炎怎样进行诊断?结核性胸膜炎在各型肺结核中占5%~10%。胸腔积液一般通过x线可以发现,但对少量积液、局限性积液与胸膜增厚引起的致密影、模糊影不能区别,只有通过B超检查,才能明确胸腔积液诊断。
1.胸膜腔积液:结核性胸腔积液一般为渗出液,淋巴细胞成分多,蛋白含量多。病变早期,胸水流动性大,声像图上表现为无回声暗区;随着时间延长,胸水黏滞度增加,组织粘连,胸水流动性减少,出现分隔,声像图上表现为分隔呈蜂窝状或网状;在胸水吸收后期,随着胸水量减少,细胞成分相对增多,声像图上表现为光点、光斑或光带。
胸腔积液根据声像特点,可分为:
①典型积液:仅见无回声暗区;
②多房性积液:暗区内可见分隔光带,有的呈网状和蜂窝状,其内可见光点或索状物。
胸膜炎的诊断根据积液是否局限和流动,分为局限性胸腔积液和游离性胸腔积液。局限性胸腔积液包括:
①包裹性积液,胸膜炎性渗出时,脏、壁层胸膜粘连,局限性积液积聚于胸腔某一部位。声像图上呈椭圆形或不规则形,内部为无回声或弱回声伴较多强回声分隔带。
②肺底积液,积聚于肺底与横膈之间,显示为扁平片状无回声区。
③肺叶间积液,积聚于肺叶间。④纵隔积液,纵隔区可见不规则无回声暗区。
2.胸膜增厚:结核性胸膜炎、胸腔积液所致纤维素性渗出物沉着、肉芽组织增生,导致胸膜增厚。超声能很好地显示胸壁与强回声肺组织间、胸壁与积液无回声之间胸膜组织强回声。能较准确地测量胸膜厚度。
以上介绍的是胸膜炎的诊断的相关知识,相信你已经有所了解,如果你身体近期出现以上一些不适,希望你可以去医院进行检查。
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