患者:微微,10岁,南宁人
病情:微微出生的时候就有先天性耳前瘘管,那时候不是很严重,随着年龄的增长微微的耳朵边一按压就流出黄色的水,有的时候难受的睡不着,为了减轻微微的痛苦,父母就带她到省医院治疗。
治疗:经过医生的仔细检查诊断,决定采用手术治疗微微的先天性耳前瘘管。经过几个小时的紧张手术,微微的先天性耳前瘘管**了。
结果:现在微微和正常的小孩一样,可以正常上学学习,交朋友。
先天性耳前瘘手术
先天性耳前瘘常为盲管,深浅长短不一,可有分支,长者可伸展入外耳道深部,或向后到乳突表面。如与咽部相通则成完全性瘘管。管腔内为复层鳞状上皮,具有毛囊、汗腺、皮脂腺等组织。挤压时可有少许稀薄教液或乳白色皮脂样物自窦口溢出,微臭,局部偶感微痒不适。若继发感染,则局部发生红肿、疼痛、溢版,可反复发作。长期感染者瘘管附近皮肤可发生溃烂、结瘢,创面长期不愈合,形成数个溢版小孔。
耳前瘘管的治疗方法是完整彻底地进行手术切除,手术应在炎症完全控制的情况下进行。
儿童患者应采用全麻,成人患者则宜在局麻下进行。较深的耳前瘘管切除时,应注意勿损伤面神经。
手术时先用钝头针头将美蓝液经瘘管口缓缓注入,使管壁着色,围绕瘘管口作梭形切口,分离瘘管周围残留组织。注意勿将瘘管分破或撕裂,以免内容物溢出污染术野,或不能清除干净。在分离中可用泪囊探针插入瘘管以助追寻,或以丝线扎住窦道外段提起再作分离,直达盲端。如有分支也须予以分离,对可疑的凹陷或上皮均须作为瘘管予以切除。如瘘管中断,应仔细检查术腔内有无上皮组织,有可疑者予以切除。术腔用抗生素溶液冲洗,间断缝合。若皮肤已溃烂,可刮除其上不健康的肉芽组织,创面予以游离植皮。
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